導(dǎo)讀：氟胞嘧啶片，是臨床上常用的抗真菌藥，適用于念珠菌屬及隱球菌屬所致的感染。氟胞嘧啶片為抗深部真菌藥，用于體內(nèi)真菌感染的治療。氟胞嘧啶片臨床用于白色念珠菌及新生隱球菌等的感染，單用效果差，與兩性霉素合用，有協(xié)同作用，可增加療效。

    氟胞嘧啶片對(duì)白色念珠菌最敏感的抗真菌藥物。適用于常見(jiàn)的婦科霉菌性陰道炎以及反復(fù)發(fā)作的陰道炎等。氟胞嘧啶通過(guò)真菌細(xì)胞內(nèi)胞嘧啶脫氨酶的作用，形成具有強(qiáng)烈抗代謝作用。氟胞嘧啶片為抗真菌藥，對(duì)隱球菌屬念珠菌屬和球擬酵母菌等具有較高抗菌活性；對(duì)著色真菌少數(shù)曲霉屬有一定抗菌活性；對(duì)其他真菌的抗菌作用均差。抑菌劑高濃度時(shí)具殺菌作用，其作用機(jī)制在于藥物通過(guò)真菌細(xì)胞的滲透酶系統(tǒng)進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)化為氟尿嘧啶，替代尿嘧啶進(jìn)入真菌的脫氧核糖核酸中，從而阻斷核酸的合成真菌。

    氟胞嘧啶片的阿糖胞苷有競(jìng)爭(zhēng)抑制滅活本品的抗真菌活性的作用。氟胞嘧啶片與兩性霉素B具協(xié)同作用兩性霉素B亦可增強(qiáng)本品的毒性此與兩性霉素B可使細(xì)胞攝入藥物量增加以及腎排泄受損有關(guān)。同時(shí)應(yīng)用骨髓抑制藥物可增加毒性反應(yīng)尤其是造血系統(tǒng)的不良反應(yīng)。

    氟胞嘧啶片可致惡心、嘔吐、厭食、腹痛、腹瀉等胃腸道反應(yīng)，皮疹嗜酸性粒細(xì)胞增多等變態(tài)反應(yīng)。肝毒性反應(yīng)可發(fā)生一般表現(xiàn)為血清氨基轉(zhuǎn)移酶一過(guò)性升高，偶見(jiàn)血清膽紅素升高肝腫大者甚為少見(jiàn)。可致白細(xì)胞或血小板減少，偶可發(fā)生全血細(xì)胞減少骨髓抑制和再生障礙性貧血。合用兩性霉素B者較單用氟胞嘧啶片為多，見(jiàn)此不良反應(yīng)的發(fā)生與血藥濃度過(guò)高有關(guān)。偶可發(fā)生暫時(shí)性神經(jīng)精神異常，表現(xiàn)為精神錯(cuò)亂、幻覺(jué)定向力障礙和頭痛頭暈等。

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