【青霉胺片適應(yīng)癥】
1.用于治療重金屬中毒，肝豆?fàn)詈俗冃裕╳ilson病）。
2.也用于其他藥物治療無(wú)效的嚴(yán)重活動(dòng)性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。

【青霉胺片用法用量】
成人常規(guī)劑量：口服給藥，一般一日1g（8片），分4次口服。
1.肝豆?fàn)詈俗冃浴㈩愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎：開始時(shí)一日125mg-250mg（1-2片），以后每1-2月增加125-250mg（1-2片），常用維持量為一次250mg（2片），一日4次，一日最大量一般每日不超過1.5g（12片）。待癥狀改善，血銅及銅藍(lán)蛋白達(dá)正常時(shí)，可減半量，一日500-750mg（4-6片）或間歇用藥。治療3-4個(gè)月仍無(wú)效時(shí)，應(yīng)改用其他藥物治療。
2.重金屬中毒：一日1-1.5g（8-12片），分3-4次服用。5-7日為一療程；停藥3日后，可開始下一療程。根據(jù)體內(nèi)毒物量的多少一般需1-4療程。

【青霉胺片注意事項(xiàng)】
1.青霉素過敏患者，對(duì)青霉胺片可能有過敏反應(yīng)。使用青霉胺片前應(yīng)做青霉素皮膚試驗(yàn)。
2.本藥應(yīng)在餐后1.5小時(shí)服用。
3.如患者須使用鐵劑，則宜在服鐵劑前2小時(shí)服用本藥，以免降低本藥療效。如停用鐵劑，則應(yīng)考慮到本藥吸收量增加而可能產(chǎn)生的毒性作用，必要時(shí)應(yīng)適當(dāng)減少本藥劑量。
4.白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類、血紅蛋白、血小板和尿常規(guī)等檢查應(yīng)在服藥初6個(gè)月內(nèi)每2周檢查一次，以后每月1次。
5.出現(xiàn)輕微蛋白尿、輕微白細(xì)胞減少或皮疹等較輕的不良反應(yīng)時(shí)，常常可以采用"滴定式"方法逐步調(diào)整本藥的用量，當(dāng)尿蛋白排出量一日大于1g，白細(xì)胞計(jì)數(shù)低于3×109/L或血小板計(jì)數(shù)低于100×109/L時(shí)應(yīng)停藥。
6.出現(xiàn)味覺異常時(shí)（肝豆?fàn)钭冃曰颊叱�外），可�?％硫酸銅溶液5-10滴，加入果汁中口服，一日2次，有助于味覺恢復(fù)。
7.肝功能檢查應(yīng)每6個(gè)月1次，以便早期發(fā)現(xiàn)中毒性肝病和膽汁潴留。
8.Wilson病患者初次應(yīng)用青霉胺片時(shí)應(yīng)在服藥當(dāng)天留24小時(shí)尿測(cè)尿銅，以后每3月如法測(cè)定一次。
9.青霉胺片應(yīng)每日連續(xù)服用，即使暫時(shí)停藥數(shù)日，再次用藥時(shí)亦可能發(fā)生過敏反應(yīng)，因此又要從小劑量開始。長(zhǎng)期服用青霉胺片應(yīng)加用維生素B6每日25mg，以補(bǔ)償所需要的增加量。
10.手術(shù)患者在創(chuàng)口未愈合時(shí)，每日劑量限制在250mg。
11.出現(xiàn)不良反應(yīng)要減少劑量或停藥。
12.有造血系統(tǒng)和腎功能損害應(yīng)視為嚴(yán)重不良反應(yīng)，必須停藥。
13.Wilson病服青霉胺片1-3個(gè)月才見效。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎服青霉胺片2-3個(gè)月奏效，若治療3-4個(gè)月無(wú)效時(shí)，則應(yīng)停服青霉胺片，改用其他藥物治療。

【青霉胺片禁忌】
1.腎功能不全、孕婦及對(duì)青霉素類藥過敏的患者禁用。
2.粒細(xì)胞缺乏癥，再生障礙性貧血患者禁用。
3.紅斑狼瘡患者、重癥肌無(wú)力患者及嚴(yán)重的皮膚病患者禁用。

【青霉胺片性狀】
青霉胺片為糖衣片，除去包衣后顯白色。

【青霉胺片有效期】
24個(gè)月

【青霉胺片批準(zhǔn)文號(hào)】
國(guó)藥準(zhǔn)字H31022286

【青霉胺片生產(chǎn)企業(yè)】
企業(yè)名稱：上海上藥信誼藥廠有限公司
生產(chǎn)地址：中國(guó)（上海）自由貿(mào)易試驗(yàn)區(qū)新金橋路905號(hào)