腎臟是人體內(nèi)十分重要的一個(gè)器官,在人體內(nèi)每天都不斷的為了健康而工作著,如果長(zhǎng)期勞累或者是其他因素,有可能導(dǎo)致
腎病的出現(xiàn),損害腎功能導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的出現(xiàn)。
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醋酸氫化可的松片為腎上腺皮質(zhì)激素類(lèi)藥物。具有抗炎、抗過(guò)敏和抑制免疫等多種藥理作用。(1)抗炎作用:糖皮質(zhì)激素減輕和防止組織對(duì)炎癥的反應(yīng),從而減輕炎癥的表現(xiàn)。(2)免疫抑制作用:防止或抑制細(xì)胞中介的免疫反應(yīng),延遲性的過(guò)敏反應(yīng),并減輕原發(fā)免疫反應(yīng)的擴(kuò)展。(3)抗毒、抗休克作用:糖皮質(zhì)激素能對(duì)抗細(xì)菌內(nèi)毒素對(duì)機(jī)體的刺激反應(yīng),減輕細(xì)胞損傷,發(fā)揮保護(hù)機(jī)體的作用。
目的:探討原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的臨床特點(diǎn)及診療措施。方法:對(duì)20例原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果:20例患者中13例為結(jié)核性,5例為特發(fā)性,2例為腎上腺切除術(shù)后;臨床表現(xiàn)中以皮膚色素沉著較特異;非特異性癥狀出現(xiàn)早,且較常見(jiàn)。確診有賴于皮質(zhì)醇測(cè)定及快速促腎上腺皮質(zhì)激素興奮試驗(yàn),其他激素及生化指標(biāo)也有改變。結(jié)核性患者腎上腺CT以增生、鈣化為主要表現(xiàn)。結(jié)論:確診后給予潑尼松替代治療,應(yīng)激狀態(tài)下應(yīng)加大劑量,避免發(fā)生危象。(參考來(lái)源:《原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥20例臨床分析》王曉明,何嵐,高燁,《中國(guó)綜合臨床》,2005,21(3):228-230)。
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