我科自2003年以來，應用皮損劃痕結合中藥濕敷法治療扁平疣，取得良好效果，現報告如下。

　　1 資料與方法

　　1.1 一般資料 選擇皮膚科門診60例扁平疣患者，男19例，女41例；年齡19～36歲，平均23.5歲；病程2個月～3年，平均5.5個月。所有病例的臨床表現為褐色或皮色丘疹皮損，皮損數目和外形近期內均無明顯變化，無自覺癥狀。病例按就診次序隨機分為2組，每組30例，各組患者的性別、比率、年齡、病程均和總體相近。

　　1.2 方法

　　1.2.1 藥物制備 板藍根30g，紫草15g，香附15g，桃仁9g，白鮮皮20g，明礬30g，經煎煮、過濾、濃縮制成500ml藥液備用。

　　1.2.2 治療方法 治療組：患處用75%酒精消毒，然后用消毒不銹鋼針頭在疣體上輕輕劃痕，以不出血為度，然后將10%濃度藥液用清潔紗布濕敷皮損，每次15～20min，每天1次。對照組：肌肉注射聚肌胞2mg，隔日1次，并每天局部外涂無環鳥苷軟膏4～6次。

　　1.3 療效判定標準 痊愈為皮損完全消退或僅有少數色素沉著；顯效為皮損消退≥70%；有效為皮損消退50%～69%；無效為皮損消退＜50%。

　　2 結果

　　2.1 治療結果 治療組痊愈25例（83.3%），顯效4例（13.3%），有效1例（3.3%），總有效率100%；對照組痊愈7例（23.3%），顯效10例（33.3%），有效5例（16.7%），無效8例（26.7%），總有效率73.3%。兩組間比較差異有顯著性（P＜0.05），治療組明顯優于對照組。

　　2.2 不良反應 治療組在治療過程中未發生過敏及其他不良反應；對照組發生5例不良反應，其中1例皮損處輕度腫痛，2例皮損局部灼熱刺痛，1例皮膚瘙癢，1例皮膚脫屑較明顯。兩組治愈后隨訪2～6個月無復發。

　　3 討論

　　扁平疣中醫稱為“扁瘊”等，是由于機體氣血失和，皮膚腠理不密，復感外邪致氣血凝滯，瘀聚皮膚而成。方中板藍根清熱解毒散結，紫草、桃仁涼血去瘀透毒，明礬、白鮮皮解毒除濕，香附疏肝理氣，取其“氣行則血行”之義。諸藥配合取汁局部濕敷皮損處，能使藥力直達病所，共奏解毒祛瘀，除濕散結之功，達到祛除疣體的目的。皮損劃痕則被認為對扁平疣的治療作用源于對皮損的刺激［1，2］。通過觀察，我們認為：用中藥濕敷治療扁平疣前，對皮損劃痕，不但更有利于中藥有效成分對皮損組織的滲透，增強中藥療效，而且能引起表皮的自我修復，導致表皮分化，增加基底細胞活性，從而激發機體的免疫力，提高疾病的治愈率。該方法在臨床治療中，由于無不良反應，且操作簡單，費用低廉，患者很易接受，值得推廣。

　　參考來源：《中華現代皮膚科學雜志》2005年第2卷第3期；《皮損劃痕結合中藥濕敷治療扁平疣》；郭道祥，李敏

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