繼發(fā)性色素沉著斑是在不同的發(fā)病原因作用下，發(fā)生的色素代謝障礙性皮膚病，近幾年有發(fā)病率增高的趨勢，已引起臨床上的關(guān)注。為了提高治療該病的療效，我門診使用美皙凝露（意大利羅綺）治療38例，經(jīng)臨床觀察，療效顯著�，F(xiàn)報(bào)告如下。

　　目的：提高治療繼發(fā)性色素沉著斑的療效。方法：使用羅綺美皙凝露均勻涂搽患處，每天1次，60天為一療程。通過1~2個(gè)療程的治療，觀察療效。結(jié)果：本組38例，治愈14例，顯效12例，有效5例，無效7例，總有效率達(dá)81.5%。結(jié)論：美皙凝露含有多種植物有效成分，能夠抑制酪氨酸酶的活性，減少黑色素細(xì)胞的形成，因此能夠有效地治療繼發(fā)性色素沉著斑。

　　1 資料與方法

　　1.1 一般資料 本組38例均為女性，年齡18~46歲，病程1~3年。因化妝品而發(fā)病者18例，日曬者8例，鉛中毒者6例，另有原因不明者6例。皮膚損害分布在面部兩頰和額部，以淺褐色斑片為主，少數(shù)為淺黑色，大小不等，形態(tài)不一。38例均經(jīng)過治療但效果不明顯或未治愈。

　　1.2 治療方法 38例均在門診治療，首先用洗面奶清潔面部皮膚，然后將美皙凝露均勻地涂擦在皮損上，并做旋轉(zhuǎn)式輕輕按摩10min，以加快微循環(huán)使藥物滲透到皮膚內(nèi)。每5天來門診1次，并囑患者每天晚上在家中自行清潔面部皮膚后，均勻涂擦美皙凝露于皮膚損害上。

　　1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 痊愈：皮疹基本消退，恢復(fù)正常膚色。顯效：70%的皮疹消退，色斑顏色變淺。有效：40%的皮疹消退，其他色斑顏色變淺。無效：色斑消退或變淺少于40%或基本無變化。

　　2 結(jié)果

　　通過1~2個(gè)療程的治療，其結(jié)果見表1。

　　表1 治療結(jié)果 （略）

　　3 討論

　　繼發(fā)性色素沉著斑是各種因素促發(fā)酪氨酸酶的活性增高，加快或增加黑色素的形成，使病變部位表皮基底層黑色素細(xì)胞增多而成為色素沉著斑。

　　美皙凝露是意大利羅綺產(chǎn)品，有效成分中含有甘醇酸，這是存在于細(xì)胞內(nèi)的化合物，能供給細(xì)胞新陳代謝所需的能量，加快受損細(xì)胞的修復(fù)過程。曲酸是吡喃酮衍生物，可以大量吸收紫外線，減少黑色素的產(chǎn)生，能抑制黑色素細(xì)胞的活性。檸檬和黃瓜的萃取精華含有多種氨基酸、維生素、黃瓜酶、磷脂等物質(zhì)，均有提高皮膚細(xì)胞的氧化還原作用，改善皮膚的營養(yǎng)狀況，具有抑制酪氨酸酶活性和還原黑色素的雙重作用。以上多種有效成分的有機(jī)結(jié)合，相輔相成，消除色斑，滋潤皮膚，儲(chǔ)水保濕，對(duì)繼發(fā)性色素沉著斑有良好的治療作用，其總有效率達(dá)81.5%。

　　在治療過程中，特別要囑咐患者做好防曬護(hù)理，因?yàn)橹胁ㄗ贤饩�可以直接達(dá)到真皮層，刺激酪氨酸酶活性，加快黑色素的形成。因此在祛斑的同時(shí)，一定要防止紫外線的照射，祛斑和防曬相配合，才可取得較好的治療效果。

　　參考來源：《中華現(xiàn)代皮膚科學(xué)雜志》2005年第2卷第1期；《美皙凝露治療繼發(fā)性色素沉著斑38例報(bào)告》；鄭傳英 林仲謀

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