糖尿病視網(wǎng)膜病變(Diabetie retinopathy DR)是糖尿病最為常見和嚴(yán)重的微血管并發(fā)癥之一，過去人們曾用一般血管擴(kuò)張藥、維生素等藥物進(jìn)行支持療法，但效果不確切。2009年10月至2010年2月，筆者對確診的82例非增殖期DR患者服用中藥芪明顆粒，通過治療前后的視力、眼底變化及FFA，觀察芪明顆粒對非增殖期DR患者眼底病變總有效率85.4% ，對照組總有效率65.9%。

　　臨床資料：選擇本院內(nèi)分泌科確診為2型糖尿病患者并經(jīng)FFA確診的非增殖期DR患者82例(164眼)，其中男性48例，女性34例，年齡36～63歲，病程3～18年，平均病程l0．36年，隨機(jī)分成2組，治療組41例(82眼)，對照組41例(82眼)，血糖、血壓基本穩(wěn)定，所有患者在研究期間均未應(yīng)用過影響脂代謝及血流變學(xué)的藥物。DR分期標(biāo)準(zhǔn)：采用1984年第一屆全國眼底病學(xué)術(shù)會議制訂的分期標(biāo)準(zhǔn)，將DR分為6期，I～I(xiàn)II期為非增殖期，IV～VI期為增殖期。I期：有微血管瘤或合并小出血。II期：有黃白色硬性滲出或合并出血斑。III期：有黃白色軟性滲出或合并出血斑。IV期：眼底有新生血管或合并玻璃體出血。V期；眼底有新生血管和纖維增殖。VI期：眼底有新生血管和纖維增殖，并發(fā)生視網(wǎng)膜脫離。診斷符合2型糖尿病及糖尿病視網(wǎng)膜病變診斷者。DR非增殖期。排除有過敏史者、合并心肝腎和造血系統(tǒng)疾病、精神病、合并其他眼病者(青光眼、白內(nèi)障、葡萄膜炎、視網(wǎng)膜脫離、視神經(jīng)疾病)，妊娠及哺乳期婦女。

　　治療結(jié)果：治療組顯效12例，有效23例，無效5例，惡化1例；對照組顯效10例，有效17例，無效14例，惡化1例。治療組總有效率85.4% ，對照組總有效率65.9% ，兩組總有效率比較，差異有顯著性(P<0.05)。

　　芪明顆粒局部結(jié)合整體，標(biāo)本同治，在以益氣生津、滋養(yǎng)肝腎藥物治本的基礎(chǔ)上，針對眼局部微循環(huán)障礙引起的一系列病變，用活血化瘀通絡(luò)明目藥物治其標(biāo)，故芪明顆粒能改善視網(wǎng)膜微循環(huán)狀態(tài)，促進(jìn)眼底出血的吸收，從而提高視力，改善視功能 ，有效延緩致盲進(jìn)程，降低失明風(fēng)險(xiǎn)。另外多味中藥具有增強(qiáng)機(jī)體免疫力，降糖降脂作用，有效改善目睛干澀、頭暈耳嗚、神疲乏力等癥狀。因此芪明顆粒是治療糖尿病視網(wǎng)膜病變（DR）安全有效的藥物。

　　來源：《陜西中醫(yī)》2011年 第4期

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