抽搐發(fā)作:抗抑郁藥可能增加抽搐發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。因此,和其它抗抑郁藥一樣,聚立能(鹽酸氟西汀膠囊)須慎用于既往有抽搐發(fā)作史的患者。患者發(fā)生抽搐發(fā)作或抽搐發(fā)作頻率增加,應(yīng)立即停藥。氟西汀應(yīng)避免用于不穩(wěn)定性抽搐發(fā)作/癲癇患者,如用于癲癇穩(wěn)定患者,應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)查。
躁狂癥:抗抑郁藥應(yīng)慎用于既往有躁狂/輕躁狂病史的患者。同所有抗抑郁藥一樣,一旦患者發(fā)生躁狂,應(yīng)立即停藥。
肝/腎功能:聚立能(鹽酸氟西汀膠囊)主要經(jīng)肝臟代謝,通過(guò)腎臟排泄。對(duì)于肝功能紊亂的患者,應(yīng)降低服用量,如隔日給藥。連續(xù)給藥2個(gè)月(每日20mg)后,需要透析的嚴(yán)重腎衰患者(腎小球?yàn)V過(guò)率GFR<10ml/min)與腎功能正常的對(duì)照者相比,血漿中氟西汀和去甲氟西汀水平無(wú)差異。
心臟疾病:在一項(xiàng)雙盲試驗(yàn)中對(duì)312例服用聚立能(鹽酸氟西汀膠囊)患者的心電圖進(jìn)行評(píng)估,未發(fā)現(xiàn)心臟傳導(dǎo)阻滯。然而,對(duì)于急性心臟疾病患者服用本品的臨床經(jīng)驗(yàn)尚有限。故此類患者應(yīng)慎用。
體重減輕:聚立能(鹽酸氟西汀膠囊)汀可能導(dǎo)致體重減輕,但通常與基線體重成比例。
糖尿病:糖尿病患者服用SSRI可影響血糖濃度。服用聚立能(鹽酸氟西汀膠囊)期間可能出現(xiàn)低血糖,停藥后繼而出現(xiàn)高血糖。應(yīng)調(diào)整胰島素和口服降糖藥的劑量。
自殺:同其他抗抑郁藥一樣,治療最初數(shù)周內(nèi)療效可能不明顯,在此期間應(yīng)密切監(jiān)護(hù)患者。抑郁癥患者常見(jiàn)自殺企圖,并可能持續(xù)存在,直至癥狀明顯緩解。臨床經(jīng)驗(yàn)表明,在康復(fù)的最初階段自殺的風(fēng)險(xiǎn)可能會(huì)增加。
出血:已有報(bào)道,服用SSRI患者出現(xiàn)皮膚出血(例如淤癍和紫癜)。在服用聚立能(鹽酸氟西汀膠囊)患者中,瘀癍少有報(bào)告。其它出血癥狀(例如婦科出血、胃腸道出血、及其它皮膚或粘膜出血)罕見(jiàn)報(bào)告。需要提醒注意的是服用SSRI患者,尤其是合用已知影響血小板功能藥物(例如非典型抗精神病藥――氯氮平、吩噻嗪類、大多數(shù)三環(huán)類抗抑郁藥、阿司匹林、非甾體類抗炎藥)的患者,以及既往有出血史的患者。
電抽搐治療:(ECT):服用聚立能(鹽酸氟西汀膠囊)的患者接受電抽搐治療時(shí)驚厥時(shí)間延長(zhǎng)的情況鮮有報(bào)道,但也須謹(jǐn)慎。
百濟(jì)藥師溫馨提醒,為了您的健康,請(qǐng)?jiān)谀闹髦吾t(yī)生或?qū)I(yè)藥師的指導(dǎo)下正確服用聚立能(鹽酸氟西汀膠囊),同時(shí)密切接受隨訪,以便他們第一時(shí)間了解到您的用藥情況。詳情請(qǐng)咨詢百濟(jì)藥師,全國(guó)統(tǒng)一免費(fèi)服務(wù)熱線:400-101-6868。