新型精神分裂癥的分型方法

來源：百濟藥房藥訊作者：百濟動態瀏覽：發布時間：2014/11/28 18:05:00

　　精神分裂癥患者的社交、工作及生活中廣泛存在著目標導向活動的缺陷，雖然目前的觀點認為這種缺陷與精神分裂癥患者的動機紊亂有關，但具體機制目前尚不清楚。

　　此外，眾所周知精神分裂癥是一種異質性疾病，患者動機問題產生的原因也具有個體差異性，

　　例如，有些患者對社交互動明顯抗拒，但并不表現出明顯的孤獨或其他負面情緒，而有些患者對社交活動十分感興趣，但卻因害怕被拒絕，社交焦慮或擔心他人傷害而盡量避免參加社交活動。

　　Reddy 等人進行了一項研究，目的是研究是否可以根據趨避動機傾向來對精神分裂癥患者進行具有臨床意義的分型。其研究結果在線發表于 2014 年 10 月份的《Schizophrenia Research》雜志。

　　在幾個比較著名的動機模型中，一個基本動機分類基礎就是趨近和回避行為，例如 J.A. 格雷的動機模型即將動機行為分為趨近行為（即行為激活系統; BAS）和回避行為（即行為抑制系統; BIS）。

　　研究人員對 151 名精神分裂癥患者進行了相關傾向性測試。雖然之前的研究已表明，精神分裂癥患者的整體 BIS 靈敏度水平是升高的，但對精神分裂癥的各種 BIS/ BAS 靈敏度組合還沒有具體研究。

　　研究人員使用聚類分析得到了 BIS 和 BAS 的五種不同組合，分別用低，中或高表示。這些亞型的陰性癥狀和快感缺乏 / 社交態度具有臨床差異，這些差異很難用常用的線性 BIS/ BAS 分數來量化。

　　其中有兩個亞型的陰性癥狀比較明顯，但其趨避動機傾向不同：其中一個亞型的特點是 BIS 及 BAS 分數明顯較低，社交趨近動機整體降低；另一個亞型的特點是 BIS 較高,BAS 呈中度，社交回避動機明顯較高。

　　研究人員認為，該研究結果表明，精神分裂癥的社會退縮是由各種不同的動機途徑導致的，同時表明了根據 BIS 和 BAS 分數的不同組合對精神分裂癥進行分型的重要意義。