卓樂定注意事項是哪些

來源：百濟藥房藥訊作者：百濟動態瀏覽：發布時間：2015/4/23 13:57:00

　　現在有很多藥物都是能夠用于治療精神分裂癥的。而卓樂定作為一種新藥，是很多精神分裂癥患者會選擇的。卓樂定具有好的治療效果。不過，好的效果也與注意事項是否清楚有著密切的聯系。那么，卓樂定注意事項是哪些？

　　康德樂專科藥師總結：卓樂定注意事項如下：

　　1.與癡呆有關的老年精神病患者死亡率增加。與安慰劑相比，與癡呆有關的老年精神病患者服用非典型抗精神病藥物后死亡率有增加的風險。齊拉西酮未批準用于治療癡呆相關的精神病（見警示語）。

　　2.伴癡呆的老年患者的腦血管不良事件（包括卒中）在癡呆人群中使用某些非典型抗精神病藥物進行的隨機、安慰劑對照臨床試驗中發現：上述藥物治療組的腦血管不良事件發生風險增加約3倍。尚不清楚該風險增加的機制。對于其它抗精神病藥物或其他人群，也不能排除腦血管不良事件增加的風險。具有卒中危險因素的患者應慎用齊拉西酮。

　　3.齊拉西酮治療引起 QTc 延長，比四種對照藥物（利培酮、奧氮平、喹硫平和氟哌啶醇）對 QTc的影響長約 9-14 毫秒，但是比硫利噠嗪約短 14 毫秒。一些能延長 QT/QTc間期的藥物被認為與尖端扭轉型室性心動過速（torsade de pointes）的發生及猝死有關。QT/QTc 間期延長與尖端扭轉型室性心動過速的關系在 QT/QTc間期增加幅度較大時（增加幅度超過 20 毫秒）比較明確，但是 QT/QTc間期延長幅度較小時，也會增加尖端扭轉型室性心動過速的發生風險，或者在一些易感個體增強其發生的風險，比如有低鉀血癥、低鎂血癥或遺傳易感個體。盡管在上市前臨床研究中，患者服用推薦劑量齊拉西酮尚未出現尖端扭轉型室性心動過速（torsade de pointes），但因經驗太少，尚不能排除其潛在的風險。罕見上市后尖端扭轉型室性心動過速的報告（多重混雜因素并存的情況下）。與其他幾種抗精神病藥相比，齊拉西酮延長 QTc 間期的作用較強，增加了治療過程中猝死的風險。這種可能性在選擇治療藥物時應予以高度重視。

　　一些藥物延長QT/QTc間期致其大于500毫秒，可發生尖端扭轉型室性心動過速和不明原因的猝死。在多重混雜風險因素并存的情況下，服用齊拉西酮的患者有發生上市后尖端扭轉型室性心動過速的罕見報告，其與齊拉西酮的因果關系尚未確定。

　　在某些特定情況下，應用可延長 QTc 間期的藥物后，可能增加出現尖端扭轉型室性心動過速和/或猝死的危險。這些情況包括：（1）心動過緩；（2）低鉀或低鎂血癥；（3）同時服用其他可以導致 QTc間期延長的藥物；（4）患者有先天性 QT 間期延長。

　　為了您的健康，請在您的主治醫生或專業藥師的指導下按療程服用，同時密切接受隨訪，以便可以第一時間了解到您的用藥情況。當然，如在卓樂定用藥過程有任何不良反應或疑惑，亦可第一時間向我們咨詢。更多詳情請致電400-101-6868。

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