導讀：原發性干燥綜合征是一種自身免疫性疾病，典型的臨床表現為口、眼干燥，并可累及腎、肺、神經系統、消化系統等多個系統，引起的全身器官受累。表現有肌肉無力、全身酸痛、干咳、胸悶、癲癇、軟癱、原因不明的肝炎、肝硬化、慢性腹瀉等。

　　近日，湖州市第三人民醫院精神科的研究人員共同發表論文，旨在探討原發性干燥綜合征( pSS)所致精神障礙的臨床特征。

　　干燥綜合征好發于絕經期以后或30-40歲的女性，發病率約0.3-0.4%，在老年人群中高達0.77%。但由于本病的臨床表現多樣化，易被忽視或誤診。一部分病人，尤其是年輕女性，在疾病早期無明顯癥狀，同時一部分老年女性，并沒認識到口、眼干也是一種病。

　　研究指出，pSS所致精神障礙臨床表現復雜多樣，缺乏特異性；精神障礙多為焦慮和抑郁等；很多軀體癥狀易與焦慮或抑郁混淆。該論文發表于2012年第3期《中華精神科雜志》上。
　　對31例由風濕免疫科和精神科聯合會診確診為pSS所致精神障礙住院患者的臨床資料，從臨床表現、輔助檢查、治療措施及療效等方面進行回顧性分析。

　　結果31例患者中男7例,女24例；確診前有23例在精神科首次就診住院，5例在精神科多次就診住院，3例在風濕免疫科就診住院。

　　物理檢查結果均無特異性。31例患者的紅細胞沉降率、C反應蛋白和免疫球蛋白G均升高；唇腺組織學檢查均顯示，腺上皮萎縮,灶性淋巴細胞浸潤；24例抗核抗體陽性，25例抗干燥綜合征抗原A抗體陽性。確診pSS前主要精神癥狀以焦慮和抑郁為主要表現.21例患者的漢密爾頓焦慮量表(HAMA)評分為8～25( 15.84±5.76)分，其中6例患者漢密爾頓抑郁量表(17項)評分為14～23( 19.50±4.23)分，伴隨癥狀體征出現較早，自覺疲乏21例，口干18例，皮膚干燥17例，睡眠障礙(入睡困難或早醒)16例，眼干澀14例，猖獗齲齒12例。通過系統治療，31例患者中28例精神癥狀明顯好轉，2例繼續精神科治療，1例因腦炎死亡。

　　百濟藥師溫馨提醒，不同部位的血管炎造成了不同部位的神經損害和相應的臨床癥狀，約5%的患者表現為癲癇樣發作，各種精神癥狀及意識障礙等，患者要保持平和的心態。心態平和有利于氣血通暢，可避免因情緒受到刺激而導致的上火。預防干燥綜合征最好的方法就是多喝水。

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