眼淚的數量不足:正常人,每只眼分泌淚液的速度是:1μL/分鐘。分泌不足或者蒸發量過大都會造成眼淚數量的不足。眼淚的質量差:正常的淚液在眼表形成一層淚膜,淚膜從外到內分為三層:脂質層、水層、粘蛋白層,任何一層出現異常淚液的質量都會降低。
瞼裂部的角膜炎。這種病的淚膜破裂時間縮短,可致絲狀角膜炎、角結膜干燥癥,表現為瞼緣邊緣的淚液的減少。Schirmer氏實驗,淚液量減少,這種病常常在老年人中以特發病表現出來,但多數常見于Sjogrens綜合征在眼部的部分表現,Sjogrens綜合征包括:口干、眼干和關節炎。還可發生于許多自體免疫性疾病,和系統性疾病,如肉瘤和Waldenstroms巨球蛋白血癥。治療方法是用人工淚液替代,在嚴重的患者身上可戴防護鏡或阻塞淚小點。
常見干眼癥的癥狀是眼部干澀和異物感,其他癥狀有燒灼感、癢感、畏光、紅痛、視物模糊易普疲勞、粘絲狀分泌物等。如有上述癥狀,則應仔細詢問病史,尋找病因。對于嚴重的眼干,應詢問是否伴有口干、關節痛,以排除SS。
干眼癥的癥狀個體差異很大。大多數病人抱怨眼部異物感,燒灼感和一般的眼部不適。這些不適被典型地描述為刮擦感,眼干,疼痛,沙粒感,刺痛感或燒灼感。這些不適感往往是干眼癥的證明,因為角膜的表面遍布感覺神經末梢。有相當比例的病人有畏光和間歇性模糊或其他的視力問題。
干眼癥的患者常常訴說自己的眼睛易于疲勞,使得讀書和看電視發生困難。發生這些困難的原因是當工作需要注意力集中時,瞬目的頻率明顯減少。當瞬目的頻率明顯減少時,淚膜蒸發的時間將會明顯延長。如果瞬目不足,角結膜暴露的時間將會超過but,從而導致在角膜表面形成一個或多個干點。
百濟藥師溫馨提醒:干眼病是慢性病癥,多需長期治療,需鼓勵患者堅持治療。為了改善干眼癥的癥狀,患者應保持良好的工作、生活習慣,多眨眼,注意眼部衛生等。