導(dǎo)讀:干眼癥也成為結(jié)膜干燥癥,干眼癥是全身性營養(yǎng)紊亂,維生素A缺乏的眼部表現(xiàn)。干眼癥對視力小兒喂養(yǎng)不當(dāng)或因患病時“忌口”所造成的攝入量不足都會導(dǎo)致干眼癥。為了讓大家更清楚的了解此病,本位將詳細(xì)為大家介紹干眼癥的癥狀表現(xiàn)和治療方法。
干眼癥的癥狀表現(xiàn)及診斷
球結(jié)膜干燥失去光澤和彈性,透明度減低,當(dāng)患者睜眼暴露結(jié)膜數(shù)秒鐘后,則干燥更為明顯。如果此時在球結(jié)膜上刮片檢查可發(fā)現(xiàn)上皮細(xì)胞的角化顆粒與 大量干燥桿菌,隨后結(jié)膜活動性及彈性較差,在眼球轉(zhuǎn)動時瞼裂部球結(jié)膜出現(xiàn)與角膜緣平行的皺褶。在瞼裂部角膜緣的兩側(cè)球結(jié)膜出現(xiàn)銀白色泡沫狀的三角形斑,基底向角膜緣,表面干燥不為淚液濕潤稱之為干燥斑(Bitot斑)。開始只是很少數(shù)的微小泡沫散發(fā)在結(jié)膜表面,斷而成片狀灰白色,由橢圓形變?yōu)槿切。結(jié)膜色素增生也是干眼癥的癥狀表現(xiàn),最初見于下穹窿部,在翻轉(zhuǎn)下瞼時,在下穹窿部結(jié)膜及半月皺襞處,最后在上穹窿部亦可出現(xiàn)淺棕色色素沉著,病愈后結(jié)膜干燥首先 消失,但色素增生消失較慢。
正常情況下結(jié)膜角膜表面覆蓋有由瞼板腺分泌的油脂層,其下為淚腺分泌的水樣液層,最內(nèi)層為杯狀細(xì)胞分泌的粘液層。這三層共同形成一層保護(hù)及濕潤 結(jié)膜的淚膜,當(dāng)結(jié)膜上皮細(xì)胞層和結(jié)膜下組織因病變而被破壞,如嚴(yán)重沙眼瘢痕、白喉性結(jié)膜炎、結(jié)膜天皰瘡、結(jié)膜化學(xué)傷或熱燒傷、X線照射后,由于廣泛瘢痕形 成,使淚腺導(dǎo)管被瘢痕所阻塞,副淚腺及結(jié)膜杯狀細(xì)胞被破壞,以致淚液和粘液不能濕潤眼球。此外,各種原因所造成的眼瞼閉合不全,使結(jié)膜和角膜長期暴露也可 發(fā)生干燥。
干眼癥的治療方法
1、局部治療:應(yīng)用魚肝油滴眼,同時應(yīng)用抗生素溶液及眼膏,以預(yù)防和治療繼發(fā)感染、角膜潰瘍及角膜軟化,并要滴阿托品散瞳及抗生素眼膏。
2、全身治療:主要是改善患者的營養(yǎng)狀況,防止繼發(fā)感染。食用含維生素A豐富的食物,如牛奶、雞蛋、豬肝含胡羅卜素的蔬菜;口服魚肝油,如有消化不良或胃腸道疾病患者可肌肉注射維生素A或AD,每天1次;全身合并癥應(yīng)與兒科或內(nèi)科協(xié)助共同采取積極治療措施。
干眼癥的治療目前尚無有效方法,主要是對癥處理,為了減少痛苦可頻繁滴入生理鹽水、人工淚液或抗生素眼膏;或用電烙封閉小淚點,以減少淚液的流出;亦有人施 行腮腺管移植術(shù)對改善癥狀有一定好處,但當(dāng)就餐時由于腮腺分泌量過多,常使患者流淚不止,而近年來則用親水性軟角膜接觸鏡,但效果尚不確切。對于眼瞼閉合 不全所致的眼球干燥,可行眼瞼成形術(shù)。一旦瞼裂閉合不全得到矯正,結(jié)膜還可在一定程度上得到恢復(fù)。
百濟(jì)藥師溫馨提醒:干眼癥對眼睛視力的影響很大,一旦發(fā)現(xiàn),患者應(yīng)該及時治療。如您在干眼癥的治療過程中有任何的疑問,請拔打服務(wù)熱線400-101-6868,咨詢百濟(jì)藥師。