導(dǎo)讀:鹽酸多奈哌齊片的商品名稱為安理申,為處方藥,鹽酸多奈哌齊片的主要成分為鹽酸多奈哌齊,無活性成分有單水乳糖、玉米淀粉、微晶纖維素、羥丙基纖維素和硬酯酸鎂。鹽酸多奈哌齊片可以增進(jìn)記憶,提高語言、行為能力。用于輕度、中度老年性癡呆癥狀的治療。
鹽酸
多奈哌齊可以通過增強(qiáng)膽堿能神經(jīng)的功能發(fā)揮治療作用。它可逆性地抑制乙酰膽堿酯酶對(duì)乙酰膽堿的水解,從而提高乙酰膽堿的濃度。若按上述作用機(jī)制推測(cè),隨著病程的進(jìn)展,功能完整的膽堿能神經(jīng)元漸趨減少,多奈哌齊的作用可能會(huì)減弱。膽堿能神經(jīng)是指自末梢釋放乙酰膽堿作為化學(xué)傳遞物質(zhì)的神經(jīng)纖維。其主要包括支配汗腺的分泌神經(jīng)和骨骼肌的血管舒張神經(jīng)、全部的交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)的節(jié)前纖維、全部副交感神經(jīng)的節(jié)后纖維、極少數(shù)交感神經(jīng)的節(jié)后纖維、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)。
鹽酸多奈哌齊片的服用方法:成年/老年人:初始治療用量5mg/天(一日1次)。鹽酸多奈哌齊片應(yīng)于晚上睡前口服。5mg/天的劑量應(yīng)至少維持—個(gè)月,以評(píng)價(jià)早期的臨床反應(yīng),及達(dá)到鹽酸多奈哌齊穩(wěn)態(tài)血藥濃度。用5mg/天治療一個(gè)月,做出臨床評(píng)估后.可以將鹽酸多奈哌齊片的劑量增加到10mg/天(一日1次)。推薦最大劑量為10mg。大于10mg/天的劑量未做過臨床試驗(yàn)。未進(jìn)行過超過6個(gè)月的與安慰劑對(duì)照的臨床試驗(yàn)。
停止治療后,鹽酸多奈哌齊片的療效逐漸減退。中止治療無反跳現(xiàn)象。肝腎損害:對(duì)于腎功能不全的患者,由于鹽酸多奈哌齊的清除并不受此影響,故服用方法與正常人相似。對(duì)于輕至中度肝功能不全患者,由于多奈哌齊的穩(wěn)態(tài)濃度有增高現(xiàn)象,建議根據(jù)個(gè)體耐受度適當(dāng)調(diào)整劑量。對(duì)于嚴(yán)重肝功能不全患者目前尚無資料。
百濟(jì)藥師溫馨提醒,禁用于對(duì)鹽酸多奈哌齊、哌啶衍生物或制劑中賦形劑有過敏史的病人。 禁用于妊娠婦女。最常見的不良反應(yīng)有腹瀉、肌肉痙攣、乏力、惡心、嘔吐和
失眠。阿爾茨海默型癡呆可能會(huì)影響駕駛或操作機(jī)器的能力。另外,多奈哌齊可以引起乏力、頭暈和肌肉痙攣,主要是在開始服用藥物或增加藥物劑量時(shí)。對(duì)于服用多奈哌齊的阿爾茨海默型癡呆病人繼續(xù)駕駛或操作復(fù)雜機(jī)器的能力應(yīng)當(dāng)由治療醫(yī)師作出常規(guī)的評(píng)估。