神經妥樂平是
牛痘疫苗接種家兔炎癥皮膚提取物,具有神經修復、營養、鎮痛、免疫調節和抑制緩激肽釋放的藥理作用。在臨床上廣泛應用于各種神經病理性疼痛的治療。近年來的研究認為三又神經脫髓鞘病變是一種細胞免疫介導的疾病,神經妥樂平具有免疫調節作用,可通過對免疫器官結構的修復起到調節免疫功能的作用。
選取難治性原發性
三叉神經痛患者28例,均為多次反復次發病,病程1~4年。治療開始后,均給予神經妥樂平治療,3.6u/次,肌肉注射,2次/日,連續2周。同時應用抗驚厥藥物卡馬西平,每日最大劑量不超過300mg。對部分伴有
睡眠障礙的病人每晚加用佳樂安定0.4mg。
結果發現,患者治療后情緒均有明顯改善,情緒優者達18例,良者達7例;情緒緩解率平均為81.3%。連續治療2周后,疼痛癥狀明顯緩解+完全緩解患者達20例,中度緩解+輕度緩解有4例,無效4例,總有效率85.7%;疼痛平均緩解率83.5%。用藥過程中,均無明顯不良反應發生,患者均能耐受!
卡馬西平是臨床上用于緩解原發性三叉神經痛常用藥物,但因其不良反應發生率高,在治療上往往達不到理想效果。原發性三叉神經痛是臨床常見的多發性疾病,其病因和發病機制迄今尚未明了,臨床上缺乏特異性治療藥物。藥物對癥治療是原發性三叉神經痛一線治療方法,但往往療效欠佳。本研究中采用神經妥樂平肌肉注射聯合卡馬西平口服治療難治性原發性三叉神經痛取得良好止痛效果,而且能夠緩解病人的緊張和焦慮情緒,提高他們的生活質量,且無明顯副作用,是對難治性原發性叉神經痛藥物治療的有效方法,值得臨床深入研究。