導讀:奧馬西平片又稱曲萊,主要成分是奧卡西平。用于治療原發性全面性強直-陣攣發作和部分性發作,伴有或不伴有繼發性全面性發作。
奧馬西平片又稱
曲萊,主要成分是
奧卡西平。用于治療原發性全面性強直-陣攣發作和部分性發作,伴有或不伴有繼發性全面性發作。
盡管目前對多數抗
癲癇藥物作用的確切機制尚未完全弄清,但是仍可認為該類藥物是通過改變神經元興奮性基本介質的活性,即腦的電壓和神經介質離子通道的調控而產生其效用。根據最近的研究發現,奧卡西平和其單羥基衍生物(MHD)的抗驚厥作用主要是阻斷了腦的電壓依賴性鈉離子通道。在治療濃度時,這兩種化合物抑制了細胞培養中的鼠神經元的鈉依賴性動作電位的持續性高頻重復放電,這種效應可能有助于阻斷癲癇灶的癇性電活動的傳播。另外,鼠海馬組織切片的體外研究結果表明,消旋MHD及其兩種對映體的抗癲癇作用也因為有鉀離子通道的參與調節。
奧馬西平片用于治療癲癇效果顯著,同時在使用奧馬西平片時,必須注意用量,因為不同年齡段的患者所需使用的藥物量不一樣:
單藥治療,成人用本品治療,起始劑量可以為一天600mg(8-10mg/kg/天),分兩次給藥。為了獲得理想的效果,可以每隔一個星期增加每天的劑量每發增加劑量不要超過600mg。每日維持劑量范圍在600-2400mg之間絕大多數病人對每日900mg的劑量即有效果。聯合治療,成人用本品沿療,起始劑量可以一天600mg(8-10m/kg/天)分兩次給藥。為了獲得理想的效果,可以每隔一星期增加每天的劑量每次增加劑量不要超過600mg。每日維持劑量范圍在600-2400mg之間。
5歲和5歲以上的兒童,在單藥和聯臺用茹過程中,起始的治療劑量為(8-10mg/kg/日),分為兩次給藥聯合治療中,平均大約30mg/kg/日的維持劑量就能獲得成功的治療效果。如果臨床提示需要增加劑量為了獲得理想的效果,可以每隔一個星期增加每天的劑量,每次增量不要超過10mg/kg/日,最大劑量為46mg/kg/日。
目前沒有充足的資料支持5歲以下的兒童使用本品。
建議對有腎功能損害的老年人,調整藥物劑量(見腎功能損害的病人)。對易發生低鈉血癥的病人,參見【注意事項】。
對于有輕到中度肝功能損害的病人,不必進行藥物劑量調整。對重度肝功能損害病人未進行過服用本品的臨床實驗,見腎功能損害的病人。
有腎功能損害的病人(肌酐清除率<30ml/分),本品起始劑量應該是常規劑量的一半(300mg/日),并且增加劑量時間間隔不得少于一周,直到獲得滿意的臨床療效。有腎功能損害的病人在增加劑量時,必須進行仔細的監測。
具體用法用量請遵醫囑。
百濟藥師溫馨提醒,為了您的健康,請在您的主治醫生或指導藥師的指導下按療程服用,同時密切接受隨訪,以便他們第一時間了解到您的用藥情況。當然,如在用藥過程有任何不良反應或疑惑,亦可第一時間向我們咨詢。