使用環(huán)孢素（田可）有不良反應(yīng)嗎

來(lái)源：百濟(jì)藥房藥訊作者：百濟(jì)動(dòng)態(tài) 瀏覽：發(fā)布時(shí)間：2016/5/29 11:32:00

　　使用環(huán)孢素（田可）有不良反應(yīng)嗎？環(huán)孢素（田可）適用于預(yù)防同種異體腎、肝、心、骨髓等器官或組織移植所發(fā)生的排斥反應(yīng)，也適用于預(yù)防及治療骨髓移植時(shí)發(fā)生的移植物抗宿主反應(yīng)。那么，環(huán)孢素（田可）療效好嗎？使用后有不良反應(yīng)嗎？

　　使用環(huán)孢素（田可）有不良反應(yīng)嗎？

　　田可的不良反應(yīng)較常見(jiàn)的有厭食、惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)，牙齦増生伴出血、疼痛、約1/3用藥者有腎毒性，可出現(xiàn)血清肌酐、尿素氮增高、腎小球?yàn)V過(guò)率減低等腎功能損害、高血壓等。牙齦増生一般可在停藥6個(gè)月后消失。慢性、進(jìn)行性腎中毒多于治療后約12個(gè)月發(fā)生。

　　不常見(jiàn)的有驚厥，其原因可能為田可對(duì)腎臟毒性及低鎂血癥有關(guān)。此外田可尚可引起氨基轉(zhuǎn)移酶升高、膽汁郁積、高膽紅素血癥、高血糖、多毛癥、手震顫、高尿酸血癥伴血小板減少、微血管病性溶血性貧血、四肢感覺(jué)異常、下肢痛性痙攣等。此外，有報(bào)告田可可促進(jìn)ADP誘發(fā)血小板聚集，增加血栓烷A2的釋放和凝血活酶的生成，增強(qiáng)因子VII的活性，減少前列環(huán)素產(chǎn)生，誘發(fā)血栓形成。

　　罕見(jiàn)的有過(guò)敏反應(yīng)、胰腺炎、白細(xì)胞減少、雷諾綜合征、糖尿病、血尿等（過(guò)敏反應(yīng)一般只發(fā)生在經(jīng)靜脈途徑給藥的患者，表現(xiàn)為面、頸部發(fā)紅，氣喘、呼吸短促等）。嚴(yán)重各種不良反應(yīng)大多與使用劑量過(guò)大有關(guān)，防止反應(yīng)的方法是經(jīng)常監(jiān)測(cè)田可的血藥濃度，調(diào)節(jié)田可的全血濃度，使能維持在臨床能起免疫抑制作用而不致有嚴(yán)重不良反應(yīng)的范圍內(nèi)。有報(bào)道認(rèn)為，如在下次服藥前測(cè)得的田可全血谷濃度約為100-200 ng/Ll，則可達(dá)上述效應(yīng)。如發(fā)生不良反應(yīng)，應(yīng)立即給予相應(yīng)的治療，并減少田可的用量或停用。

　　環(huán)孢素（田可）的治療作用是什么？

　　環(huán)孢素（田可）是一種強(qiáng)效免疫抑制劑，可逆地特異作用于淋巴細(xì)胞。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明本藥可延長(zhǎng)同種異體器官（皮膚、心臟、腎臟、胰臟、骨髓、小腸和肺）移植的存活時(shí)間，抑制細(xì)胞介導(dǎo)的免疫反應(yīng)（包括同種異體免疫反應(yīng)、遲發(fā)型皮膚過(guò)敏反應(yīng)、實(shí)驗(yàn)性變應(yīng)性腦脊髓炎、弗氏佐劑性關(guān)節(jié)炎、移植物抗宿主反應(yīng)和依賴(lài)T細(xì)胞的抗體生成）。田可尚能抑制淋巴因子（包括白細(xì)胞介素-II）的合成和釋放，阻斷靜止淋巴細(xì)胞生長(zhǎng)周期中的G0期和G1的早期。本藥不抑制紅細(xì)胞生成，亦不影響吞噬細(xì)胞功能。

　　風(fēng)濕免疫科藥師溫馨提醒：對(duì)環(huán)孢素過(guò)敏者、孕婦和哺乳期婦女、嚴(yán)重肝、腎功能損害者禁用。