起步摸索階段
我國
器官移植的發展始于50年代末,1960年著名泌尿外科專家吳階平院士進行了我國首例尸體供腎
腎移植。由于在術后沒有有效的免疫抑制措施,患者未能長期存活。1972年,中山醫學院梅驊教授完成了我國第一例親屬腎移植手術,患者存活超過了一年,在我國醫學界引起了較大的影響。
大力推廣階段
從70年代中期開始,腎移植作為治療慢性腎功能衰竭-尿毒癥的有效方法在我國大城市開始推廣。1981年統計全國腎移植數量達800余例,1984年達到1301例次。80年代后期,隨著腎移植手術技術的不斷提高以及術后護理及免疫抑制藥物的不斷完善,我國每年完成腎移植例數逐年上升。這個階段的一年腎存活率大約在50%左右。
穩步發展階段
1985年至1993年是我國腎移植穩步發展階段。在這個階段,由于開始系統引進國外經驗,包括提高手術技術、全面應用
環孢素等措施,我國的移植數量逐年增加。這個階段的一年腎存活率達80%。
這個階段,心臟移植和肝臟移植開始起步。
飛速上升階段
從1994年以后,腎移植進入飛速上升階段。每年腎移植例數由2000例飛速上升到4000多例。2002年全國有超過28個省市開展了腎移植手術,完成腎移植總例數超過4500例。但由于我國大約有超過100萬的尿毒癥患者,所以目前的腎移植遠不能滿足尿毒癥患者的需要。隨著人類對機體免疫系統認識的不斷完善,一些新的免疫抑制藥物,如MMF, 抗CD25單抗等相繼開始臨床應用,移植腎長期存活率逐年提高。在這個階段,一年、三年、五年腎存活率分別為90% 以上、80%左右、70%左右。目前我國有3例腎移植存活23年,受者年齡最大者76歲,最小的1個月。
這個階段,其他類型的器官移植也開始蓬勃發展。心臟、肝臟和肝腎、胰腎聯合移植日趨成熟。