嗎替麥考酚酯膠囊在腎移植中的應(yīng)用

來源：百濟(jì)藥房藥訊作者：百濟(jì)動(dòng)態(tài) 瀏覽：發(fā)布時(shí)間：2012/7/24 9:43:00

導(dǎo)讀：排斥反應(yīng)嚴(yán)重時(shí)會(huì)危害到患者的生命危險(xiǎn)，如何預(yù)防和治療腎移植的排斥反應(yīng)是醫(yī)生和患者共同的關(guān)注點(diǎn)。嗎替麥考酚酯膠囊可治療同種異體腎移植后難治性排異反應(yīng)，嗎替麥考酚酯片對(duì)腎移植后排斥反應(yīng)的預(yù)防和難治性排斥的治療極其有效。

隨著人類文明的進(jìn)步與科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，器官移植已經(jīng)由幻想成為現(xiàn)實(shí)，腎移植則是器官移植皇冠上最璀璨的一顆明珠。我們現(xiàn)在經(jīng)常聽到的“腎移植”通常是指同種異體腎移植，是將某一個(gè)體（可為活體或尸體）的健康有活力的腎臟通過手術(shù)的方法移植到因疾病等原因?qū)е履I臟功能喪失的尿毒癥患者的體內(nèi)，使患者重新獲得腎功能，擺脫血液透析等腎臟替代治療，回歸正常的社會(huì)生活。

對(duì)于健康人體，健康的器官功能和健全的免疫系統(tǒng)均是身體機(jī)能正常運(yùn)行的重要因素。器官移植為了保證移植器官能夠正常的發(fā)揮功能，不得不抑制機(jī)體的免疫系統(tǒng)。免疫系統(tǒng)功能過低使感染的機(jī)會(huì)急劇增加，腫瘤的發(fā)生率也明顯升高。由于需要長期服用多種藥物，移植后發(fā)生高血壓、心臟病以及糖尿病、高血脂、高尿酸血癥等代謝性疾病的幾率也會(huì)增加。

嗎替麥考酚酯（簡稱MMF）是麥考酚酸（MPA）的2-乙基酯類衍生物，MPA是高效、選擇性、非競(jìng)爭(zhēng)性、可逆性的次黃嘌呤單核苷酸脫氫酶（IMPDH）抑制劑、可抑制鳥嘌呤核苷酸的經(jīng)典合成途徑。MPA對(duì)淋巴細(xì)胞具有高度選擇作用。嗎替麥考酚酯片對(duì)腎移植后排斥反應(yīng)的預(yù)防和難治性排斥的治療極其有效。

嗎替麥考酚酯膠囊的主要成分是嗎替麥考酚酯膠囊。主要用于預(yù)防急性器官排斥反應(yīng),治療同種異體腎移植后難治性排異反應(yīng)。應(yīng)該與環(huán)胞霉素和皮質(zhì)類固醇同時(shí)應(yīng)用。

腎移植病人服用推薦劑量為1克一天兩次(一天2克)，日服嗎替麥考酚酯膠囊2克/天比口服3克/天更安全。治療難治性排斥的劑量：在臨床實(shí)驗(yàn)中，治療難治性排斥的首次和維持劑量推薦為1.5克一天兩次(3克/天)。特殊劑量：如果發(fā)生中性粒細(xì)胞減少(中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)絕對(duì)值<1.3X103/微升)，應(yīng)停止或減量。嚴(yán)重腎功能損害：對(duì)有嚴(yán)重慢性腎功能損害的病人(腎小球?yàn)V過率<25毫升/分1.73平方米)，應(yīng)避免超過1克一天兩次的劑量(移植后即刻使用除外)。對(duì)這些病人應(yīng)仔細(xì)觀察。對(duì)移植后腎功能延期恢復(fù)的病人不需要做劑量調(diào)整。