器官移植手術中最擔心的是什么？排斥反應。許多患者在接受腎移植手術之前都會或多或少地擔心器官排斥問題，嗎替麥考酚酯膠囊的出現給廣大患者打了一劑強心劑，嗎替麥考酚酯膠囊能預防同種腎移植病人的排斥反應及治療難治性排斥反應，可與環孢素和腎上腺皮質激素同時應用。

      器官移植手術中最擔心的是什么？排斥反應。許多患者在接受腎移植手術之前都會或多或少地擔心器官排斥問題，嗎替麥考酚酯膠囊的出現給廣大患者打了一劑強心劑，嗎替麥考酚酯膠囊能預防同種腎移植病人的排斥反應及治療難治性排斥反應，可與環孢素和腎上腺皮質激素同時應用。本品在多年的臨床試驗中，療效確切，深得廣大醫護人員和手術病人的信賴。下面由百濟藥師為您講解其藥理知識。

      抗器官移植排斥反應就應該選用免疫抑制劑。嗎替麥考酚酯膠囊是一種新型抗代謝類免疫抑制劑，是前體藥物，口服后迅速吸收并轉化為活性代謝物嗎替麥考酚酸(MPA)。MPA能非競爭性可逆地抑制次黃嘌呤單核苷酸脫氫酶，從而抑制T和B淋巴細胞中嘌呤的合成，阻斷DNA復制，抑制淋巴細胞增殖，阻斷抗體生成，從而有效抑制抗體對移植的排斥作用。嗎替麥考酚酯膠囊是一種真菌性抗生素霉酚酸(MPA)的2-乙基醋酯衍生物，嗎替麥考酚酯膠囊本身并無免疫抑制活性，必須經肝內脫酯化后形成具有免疫抑制活性的代謝產物麥考酚酸，才能發揮免疫抑制作用。療效更加明顯。

      嗎替麥考酚酯膠囊適應癥狀范圍比較廣泛，能預防同種腎移植病人的排斥反應及治療難治性排斥反應，可與環孢素和腎上腺皮質激素同時應用。嗎替麥考酚酯膠囊于1995年5月獲得美國食品藥品監督管理局(FDA)批準，目前用于預防急性器官排異反應，治療同種異體腎移植后難治性排異反應。

       本品的用量用法：預防排斥劑量：嗎替麥考酚酯膠囊應于移植72小時內開始服用。腎移植病人服用推薦劑量為1克一天兩次(一天2克)，日服2克/天比口服3克/天更安全。治療難治性排斥的劑量：在臨床實驗中，治療難治性排斥的首次和維持劑量推薦為1.5克一天兩次(3克/天)。

百濟藥師溫馨提醒：如果發生中性粒細胞減少(中性粒細胞計數絕對值<1.3X103/微升)，應停止或減量。嚴重腎功能損害：對有嚴重慢性腎功能損害的病人(腎小球濾過率<25毫升/分1.73平方米)，應避免超過1克一天兩次的劑量(移植后即刻使用除外)。對這些病人應仔細觀察。對移植后腎功能延期恢復的病人不需要做劑量調整。

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