腎移植腎晚期尿毒癥患者透析治療外的一種治療方法,腎移植是一種手術,目前已比較成功,但也有一些弊端,下面為給為腎移植患者介紹一種藥物—
嗎替麥考酚酯膠囊。這種藥物是轉為腎移植病人服務的,對于腎移植的病人能起到很大的幫助。以下就是它的簡介。
成分與功能 嗎替麥考酚酯膠囊的主要成分是嗎替麥考酚酯,為膠囊劑,主要用于接受同種腎臟、心臟或肝臟移植患者的器官排斥反應,可與
環孢素和腎上腺皮質激素同時應用。
藥理毒理 嗎替麥考酚酯(簡稱MMF)是麥考酚酸(MPA)的2-乙基酯類衍生物,MPA是高效、選擇性、非競爭性、可逆性的次黃嘌呤單核苷酸脫氫酶(IMPDH)抑制劑、可抑制鳥嘌呤核苷酸的經典合成途徑。MPA對淋巴細胞具有高度選擇作用。嗎替麥考酚酯片對腎移植后排斥反應的預防和難治性排斥的治療極其有效。
注意事項 接受免疫抑制療法的病人常采用聯合用藥方式,服用嗎替麥考酚酯片作為聯合應用免疫抑制藥物時,有增加淋巴瘤和其他惡性
腫瘤(特別是
皮膚癌)發生的危險。嗎替麥考酚酯片不能與硫唑嘌呤同時使用,對這兩種藥物的同時使用尚未進行試驗。
使用方法 預防排斥劑量:應于移植72小時內開始服用。腎移植病人服用推薦劑量為1克一天兩次(一天2克),日服2克/天比口服3克/天更安全。治療難治性排斥的劑量:在臨床實驗中,治療難治性排斥的首次和維持劑量推薦為1.5克一天兩次(3克/天)。特殊劑量:如果發生中性粒細胞減少(中性粒細胞計數絕對值<1.3X103/微升),應停止或減量。嚴重腎功能損害:對有嚴重慢性腎功能損害的病人(腎小球濾過率<25毫升/分1.73平方米),應避免超過1克一天兩次的劑量(移植后即刻使用除外)。對這些病人應仔細觀察。對移植后腎功能延期恢復的病人不需要做劑量調整。
不良反應 服用嗎替麥考酚酯片或聯合服用嗎替麥考酚酯片、環孢菌素和皮質類固醇的主要不良反應包括腹瀉、白細胞減少、膿毒癥和嘔吐,還有頻繁的某些類型的感染。接受免疫抑制方案的病人,包括合并藥物的病人,接受嗎替麥考酚酯片作為部分免疫抑制的病人,發生淋巴瘤和惡性腫瘤的危險性增加,尤其是皮膚。所有病人機會感染的危險性增高,危險性隨免疫抑制負荷增加 。
百濟藥師溫馨提醒:腎移植手術的風險雖然不大,但是,腎移植病人的身體尤為虛弱,必需得重視其在移植前后的藥物服用,只有這樣,才能更好地幫助他們康復。當然也要注意服藥的注意事項。