硫唑嘌呤是一種免疫抑制劑，主要用于治療同種移植排斥反應，或用于治療類風濕性關(guān)節(jié)炎、全身性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病。那么硫唑嘌呤的作用機制是什么呢？百濟藥師為你解說。

    導讀：硫唑嘌呤是一種免疫抑制劑，主要用于治療同種移植排斥反應，或用于治療類風濕性關(guān)節(jié)炎、全身性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病。那么硫唑嘌呤的作用機制是什么呢？百濟藥師為你解說。

    硫唑嘌呤是6-硫基嘌呤的咪唑衍生物，為具有免疫抑制作用的抗代謝劑，可產(chǎn)生烷基化作用阻斷SH組群，抑制核酸的生物合成，防止細胞的增生，并可引起DNA的損害。動物實驗證實，硫唑嘌呤可使胸腺、脾內(nèi)DNA、RNA減少，影響DNA、RNA，以及蛋白質(zhì)的合成，主要抑制T-淋巴細胞而影響免疫，所以可抑制遲發(fā)過敏反應，器官移植的排斥反應。

    硫唑嘌呤的療效需于治療數(shù)周或數(shù)月后才出現(xiàn)。其在上消化道內(nèi)吸收較佳，血漿中的硫唑嘌呤及6-硫基嘌呤水平與本藥的療效及毒性無相互關(guān)系。

    硫唑嘌呤的作用范圍較為廣泛。硫唑嘌呤可與其它藥物聯(lián)合應用于器官移植病人的抗排斥反應，例如腎移植、心臟移植及肝移植，亦減少腎移植受者對皮質(zhì)激素的需求。另外，該藥也可單獨使用于嚴重的風濕性關(guān)節(jié)炎，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，皮肌炎/多發(fā)性肌炎，自體免疫性慢性活動性肝炎，尋常天皰瘡，結(jié)節(jié)性多動脈炎，自體免疫性溶血性貧血，慢性頑固自發(fā)性血小板減少性紫癜。

    硫唑嘌呤可致染色體異常，動物實驗表明，其可致不同程度的胎兒異常，并具有明顯的致畸性，不能排除本藥對人體的致癌性。

    硫唑嘌呤可產(chǎn)生的不良反應：
    1、過敏反應：如全身不適、頭暈、惡心、嘔吐、腹瀉、發(fā)熱、寒戰(zhàn)、肌痛、關(guān)節(jié)痛、肝功能異常和低血壓。應立即停藥和給予支持療法，可使大部分病例恢復。
    2、造血功能 ：可能產(chǎn)生劑量相關(guān)性、可逆性骨髓抑制，常見白細胞減少癥，偶見貧血及血小板減少性紫癜。
    3、感染 ：使用本藥和腎上腺皮質(zhì)激素的器官移植受者對病毒、真菌和細菌感染的易感性增加。
    4、胃腸道反應 ：偶有惡心，餐后服藥可緩解；罕見胰腺炎。
    5、肺部反應 ：罕見可逆性肺炎。

    百濟藥師溫馨提醒，鑒于硫唑嘌呤的副作用，為了您的安全，請在醫(yī)師的指導下合理用藥。在治療的首8周內(nèi)，應至少每周檢查1次全血象，包括血小板。如使用大劑量或病人有肝和/或腎功能不全時，血象檢查的次數(shù)應該更多。

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