股骨頭壞死晚期癥狀有哪些表現(xiàn)?股骨頭壞死患者跛行更加嚴重,行走困難、疼痛、下肢肌肉明顯痿縮、下肢無力、畏寒,下蹲困難、外展內(nèi)收困難等,當您出現(xiàn)這些情況的情況,便有可能是到了股骨頭壞死晚期癥狀了。
股骨頭壞死的晚期癥狀主要有;
①疼痛。疼痛可為間歇性或持續(xù)性,行走活動后加重,有時為休息痛。疼痛多為針刺樣、鈍痛或酸痛不適等,常向腹股溝區(qū),大腿內(nèi)側(cè),臀后側(cè)和膝內(nèi)側(cè)放射,并有該區(qū)麻木感。
②關(guān)節(jié)僵硬與活動受限。患髖關(guān)節(jié)屈伸不利、下蹲困難、不能久站、行走鴨子步。早期癥狀為外展、外旋活動受限明顯。
③跛行。為進行性短縮性跛行,由于髖痛及股骨頭塌陷,或晚期出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)半脫位所致。早期往往出現(xiàn)間歇性跛行,兒童患者則更為明顯。
④體征。局部深壓痛,內(nèi)收肌止點壓痛,4字試驗陽性,伽咖s征陽性,Allis征陽性試驗陽性。外展、外旋或內(nèi)旋活動受限,患肢可縮短,肌肉萎縮,甚至有半脫位體征。有時軸沖痛陽性。
⑤X線表現(xiàn)。骨紋理細小或中斷,股骨頭囊腫、硬化、扁平或塌陷。
股骨頭晚期癥狀時,拍X線片會看到股骨頭扁平、關(guān)節(jié)間隙狹窄或消失、囊狀改變明顯、硬化骨面積較大、股骨頭軟骨完全斷裂、關(guān)節(jié)面高低不平、這時即是股骨頭壞死晚期。
針對股骨頭壞死而言,多數(shù)患者屬于繼發(fā)性,也就是由于股骨頭骨折未接受科學的治療、合理的營養(yǎng)攝入、積極適量的運動而引起。
股骨頭壞死是慢性骨病,它涉及到多個系統(tǒng),包括免疫功能紊亂,內(nèi)科多臟器,肌腱組織炎癥,骨細胞壞死同時參與骨壞死的病程。而且病程較長,包括血運恢復期,死骨吸收期,骨修復期,骨代謝四個漫長的過程。
有些股骨頭壞死患者錯誤的認為,既然已經(jīng)出現(xiàn)股骨頭晚期癥狀,姑且放棄治療“聽天由命!”這樣使病情未能得到抑制,不斷向最差方向發(fā)展。若患者進行股骨頭置換手術(shù),該手術(shù)高風險、創(chuàng)傷大、假體有一定的使用年限,術(shù)后幾年需再次行置換術(shù),雖使患者擺脫了股骨頭壞死,卻又增加了其他疾病。
中醫(yī)學對股骨頭壞死晚期癥狀的治療,可發(fā)揮中醫(yī)學辨證論治方法的優(yōu)勢,從整體而論主要是無創(chuàng)傷性獲取病理信息,司外揣內(nèi)的功能觀察,整體動態(tài)的診察內(nèi)容和簡便、經(jīng)濟的診察方法。
綜上所述,股骨頭壞死晚期治療也適宜進行保守治療,在保住患者原來的股骨頭的情況下,進行儀器治療、手法治療、藥物治療等一系列療法,打通股骨頭處血運,給骨組織的生長創(chuàng)造良好的條件,同時,進行適當?shù)墓δ苠憻挘WC髖關(guān)節(jié)和下肢的活動能力,防止肌肉萎縮,最終達到股骨頭壞死臨床治愈的效果。