幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎(JIA)是風(fēng)濕病中的一種特殊類型，致殘率高，嚴(yán)重危害兒童的身體健康。2001年由國際風(fēng)濕病學(xué)聯(lián)盟兒科常委專家組正式命名，定義為16 歲以下兒童不明原因的持續(xù)6 周以上的關(guān)節(jié)腫脹。從而代替幼年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或幼年慢性關(guān)節(jié)炎。我們以正清風(fēng)痛寧緩釋片治療JIA，取得了良好的效果。 

    資料與方法：一般資料按照國際風(fēng)濕病學(xué)聯(lián)盟(ILAR)新分類標(biāo)準(zhǔn)對瓜患兒進(jìn)行臨床分型，42 例患者隨機(jī)分為兩組。治療組2 例，男13 例，女9例;年齡2 一巧歲，平均(8.12土2.15)歲;其中全身型7 例，多關(guān)節(jié)型6 例，少關(guān)節(jié)型9 例。對照組20 例，男12 例，女8例;年齡3 一14 歲，平均(7.86 士2.偽)歲;其中全身型6 例，多關(guān)節(jié)型5 例，少關(guān)節(jié)型9 例。診斷均符合第四屆全國兒科免疫學(xué)會JIA診斷標(biāo)準(zhǔn)。病程6 周一5年。兩組資料包括性別、年齡及分型均無統(tǒng)計學(xué)差異，具有可比性。主要以發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛、皮疹等起病。均有血沉加速、C反應(yīng)蛋白陽性;感染性骨髓象巧例; 類風(fēng)濕因子( 盯)陽性1 例;抗核抗體(ANA)測定陽性21 例。 

    治療方法：治療組在對照組基礎(chǔ)上加用正清風(fēng)痛寧緩釋片。正清風(fēng)痛寧緩釋片每日劑量4nl砂掩，分2 次口服;對照組采用Mlx ，巧P聯(lián)合治療，其中Mrx 每周0.3州噸，一次口服;SAsp 每日劑量50 呵噸，最大量不超過2以d，分2 次口服。治療1個月后觀察療效。平均隨訪(14 .16 士5.32) 個月。兩組均以1個月為1個療程，連用6個療程;并于每個療程結(jié)束后查ES R、CRP 、血尿常規(guī)及肝腎功能。 

    統(tǒng)計學(xué)方法：計量資料以份土，表示，采用t 檢驗;計數(shù)資料采用擴(kuò)檢驗。以p <0.05 為有顯著性差異。 

    正清風(fēng)痛寧緩釋片從我國傳統(tǒng)中藥青風(fēng)藤中提取的鹽酸青風(fēng)藤堿精致而成，其主要活性成分為青藤堿。青風(fēng)藤是沿用已久的抗風(fēng)濕藥，《本草綱目》謂其“主治風(fēng)疾，風(fēng)濕流注，歷節(jié)鶴膝”;《本草匯言》記載“青風(fēng)藤散風(fēng)寒濕痹之藥也，能舒筋活血，久服常大建奇功”。青藤堿具有中樞性鎮(zhèn)痛及鎮(zhèn)靜作用，鎮(zhèn)痛作用肯定;可選擇性抑制環(huán)氧化酶2( C0X2 ) 的活性圖;并可抑制一氧化氮及腫瘤壞死因子。的合成閻，還能抑制關(guān)節(jié)肉芽組織增生，消除關(guān)節(jié)腫脹，具有明顯的抗炎、抗風(fēng)濕作用;且該藥有雙向免疫調(diào)節(jié)作用，能抑制自身抗體的過量產(chǎn)生，從而達(dá)到治療效果。A屬中醫(yī)“痹癥”范疇，由于機(jī)體正氣不足，加之風(fēng)寒濕邪人侵，邪氣痹阻經(jīng)絡(luò)，氣血運行不暢，筋脈失養(yǎng)，不通則痛，從而出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛、屈伸不利。 

    正清風(fēng)痛寧緩釋片祛風(fēng)除濕，活血通絡(luò)，消腫止痛。正清風(fēng)痛寧緩釋片用于風(fēng)寒濕痹證。癥見肌肉酸痛，關(guān)節(jié)、腫脹、疼痛，屈伸不利，麻木僵硬等及風(fēng)濕與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎具有上述癥候者。 

    (本文節(jié)選自《正清風(fēng)痛寧緩釋片治療幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎的療效觀察》)

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