導讀:強直性脊柱炎(AS)是一種主要侵犯脊椎并可累及周圍關(guān)節(jié)的慢性進行性炎性疾病,常導致終身殘疾,是嚴重危害健康的頑癥。以男性發(fā)病居多,常在20一45歲發(fā)病,是青壯年致殘的主要原因之一。正清風痛寧緩釋片具有祛風除濕,活血通絡(luò),消腫止痛的療效。相關(guān)專家用正清風痛寧緩釋片聯(lián)合柳氮磺胺吡啶治療強直性脊椎炎,現(xiàn)將臨床觀察報告如下。
1.1病例選擇共選擇76例患者,符合19%年紐約AS診斷標準,處于疾病活動期。隨機分為治療組和對照組,兩組各38例。兩組患者在性別、年齡、病程、關(guān)節(jié)X線分期等方面比較。
1.2治療方法治療組予以正清風痛寧緩釋片和柳氮磺胺毗淀口服,正清風痛寧緩釋片每次60mg,每日2次,柳氮磺胺毗睫每次2片,每日3次,對照組單用柳氮磺胺毗嚨口服,每次2片,每日3次,兩組均4周為1療程,連續(xù)用藥3個療程。
1.3觀察指標
1.3.1臨床觀察指標晨僵時間、Schober試驗、指地距、擴胸度、枕壁試驗、巧m步行時間。
1.3.2實驗室指標所有患者均行HLA一B27檢查,治療前后行ESR、CRP、肝腎功能,血、尿、便常規(guī),能骼關(guān)節(jié)及腰椎X片檢查。
1.4療效標準 臨床緩解:腰背部疼痛消失,無外周關(guān)節(jié)腫脹疼痛、壓痛、晨僵<巧min,ESR及CRP降至正常;顯效:Schober試驗,擴胸度,枕壁試驗,ESR及CRP,外周關(guān)節(jié)疼痛及壓痛等指標較治療前進步50%,超過4項或以上者;有效:以上指標達3項者;無效:上述指標不足三項或病情惡化者。
2結(jié)果
2.1兩組臨床療效比較療程結(jié)束后,治療組總有效率89.5%,對照組總有效率71.淺,治療組治療效果優(yōu)于對照組。
2.2兩組臨床觀察指標比較兩組治療前后晨僵時間、Schober試驗、指地距、擴胸度、枕壁試驗、15m步行時間結(jié)果對比,治療后均較治療前有明顯改善,治療組改善情況優(yōu)于對照組。
百濟藥師溫馨提醒:在實驗中,發(fā)現(xiàn)有服用正清風痛寧緩釋片的不良反應,主要表現(xiàn)為皮膚瘙癢和局部潮紅,用息斯敏后癥狀馬上緩解。
參考文獻:楊德才《正清風痛寧緩釋片治療強制性脊柱炎療效觀察》,《全國中西醫(yī)結(jié)合強直性脊椎炎專題研討會論文匯編》,2007年