西班牙研究者在9月1日的《臨床傳染病》（Clin Infect Dis 2006;43:640-644.）雜志上報告，有HIV和慢性丙型肝炎病毒(HCV)共感染的患者，其丙氨酸轉氨酶(ALT)水平可能正常，但是盡管如此，還應該對他們進行肝臟活檢。這類患者可能有顯著的肝纖維化。

�牐燝regorio Maranon總醫院的Juan Berenguer博士及其同事研究了256例HIV 和HCV共感染的患者。其中，在6個月內至少2次檢查中，24 (9.4%)例患者ALT水平在正常范圍內。

�牐犈R床數據和組織學發現顯示，78 (33.7%)例患者有晚期肝纖維化（F3 期和F4期），并有ALT水平升高。而ALT水平正常的患者情況并非如此。然而，該組24例患者中有23例(96%)有某種程度的肝纖維化，7 (29%)例有F2期纖維化。在有和無正常ALT水平的受試者中，年齡、CD4+細胞計數和HCV感染持續時間這些不同因素沒有差異。另一方面，高ALT水平組比正常ALT水平組有顯著較高比例的患者有HCV 3基因型(26.9% vs4.2%)。

�牐犺b于這些發現，研究者提議對ALT水平正常的HIV 和HCV患者進行肝活檢，以確定肝纖維化的程度，評估治療的適合性。

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