楊小蘭 鐘淵斌 程娜 何江龍
我科自2001年5月引進(jìn)分子吸附再循環(huán)系統(tǒng)(MARS)人工肝治療重型肝炎取得了較好的效果;在肝性昏迷病人治療時(shí),采用Glsgow昏迷評定標(biāo)準(zhǔn)來判斷患者意識障礙改善的程度。
1. 資料與方法:我科人工肝治療室2001年5月~2003年2月MARS治療中有意識障礙患者25例,其中男16例,女9例,年齡14~62歲,平均年齡38.5歲。疾病分類:中毒性肝炎2例,乙型病毒性肝炎急性重型3例,亞急性重型肝炎6例,慢性重型14例。(1)Glasgow昏迷評定標(biāo)準(zhǔn)參照文獻(xiàn);(2)Glasgow昏迷評定標(biāo)準(zhǔn)記錄方法:根據(jù)評定標(biāo)準(zhǔn)表中的3個(gè)項(xiàng)目中的癥狀評分。按治療前及治療時(shí)每小時(shí)記錄1次,繪制直觀圖。記錄方法:①睜眼反應(yīng):用黑園點(diǎn),黑直線連接;語言反應(yīng):用紅園點(diǎn),紅直線相連;運(yùn)動(dòng)反應(yīng):用藍(lán)園圈,藍(lán)直線連接。②將每小時(shí)3個(gè)項(xiàng)目的評分相加,得出客觀指標(biāo)評分,并描出相應(yīng)曲線,即可明顯得出肝性腦病經(jīng)MARS治療的效果。