肝性腦病過去稱肝性昏迷(hepatic coma),是嚴重
肝病引起的、以代謝紊亂為基礎的中樞神經系統(tǒng)功能失調的綜合病征,其主要臨床表現(xiàn)是意識障礙、行為失常和昏迷。那么,肝性腦病吃什么藥效果好?
去除肝性腦病發(fā)作的誘因是其一般治療的基本原則,亦是其他藥物治療的基礎,包括以下措施。 (一)調整飲食結構
肝硬化患者常有負氮平衡,因此應補充足夠蛋白質。但高蛋白飲食可誘發(fā)肝性腦病,因此對有肝性腦病患者應該限制蛋白質攝入,并保證熱能供給。 Ⅲ~Ⅳ期患 者應禁止從胃腸道補充蛋白質,可鼻飼或靜脈注射 25% 的葡萄糖溶液。Ⅰ ~ Ⅱ期患者日應限制蛋白質在 2Og/d 之內,如病情好轉,每 3~5 天可增加 10g 蛋白質,以逐漸增加患者對蛋白質的耐受性。待患者完全恢復后每天每千克體重可攝入 0.8~1.0 蛋白質,以維基本的氮平衡。由于植物蛋白質(如豆制品)富含支鏈氨基酸和非吸收纖維,后者可促進腸蠕動, 被細菌分解后還可降低結 腸的 pH 值 ,可 以加速毒物排出和減少氨吸收。因此 ,肝 性腦病患者 應首選 植物蛋白。乳制品營養(yǎng)豐富 ,如病情穩(wěn)定可適量攝入。
(二) 慎用鎮(zhèn)靜藥巴比妥類、苯二氮卓類鎮(zhèn)靜藥可激活GABA/BZ復合受體 , 此外肝硬 化患者由于肝功能 減退 ,藥物 藥物半衰期延長, 因此, 使用這些藥物會誘發(fā)或加重肝性腦病。 如患者出現(xiàn)躁狂時 ,應禁用這些藥物,試用異丙嗪、 氯苯那敏 ( 撲爾敏 ) 等抗組胺藥。
通過上面的描述,我們對肝性腦病有了一個大概的了解。患了肝性腦病應該及時治療。
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