導讀:經過統計顯示,慢性乙肝如果不治療,約有20%的機會轉化為肝癌,而經過抗病毒治療后這個可能性會降低為5%以下。那么,素比伏(替比夫定片)治療乙肝效果好不好?
很多乙肝患者選擇不治療或者中途放棄,原因是覺得治療是個“漫漫長途”,覺得無望。患者感染乙
肝病毒后到出現
肝硬化等癥狀,一般長達20年,F有的抗病毒藥物只能抑制病毒,并不能清除病毒?共《舅幬镄枰L期服用,患者更是焦慮。雖然乙肝病毒無法清除,但如果通過治療減少肝細胞癌和肝硬化的發生,也可視為“治療成功”。而要實現此目標,不但要使病毒DNA轉陰,同時要實現e抗原轉換,即雙達標。
素比伏(
替比夫定片),主要適用于有病毒復制證據以及有血清轉氨酶(ALT或AST)持續升高或肝組織活動性病變證據的
慢性乙型肝炎成人患者。本適應癥基于HBeAg陽性和HBeAg陰性的代償性慢性乙型肝炎成年患者治療1年后的病毒學、血清學、生化和組織學應答的結果。
替比夫定為天然胸腺嘧啶脫氧核苷的自然L-對映體,是人工合成的胸腺嘧啶脫氧核苷類抗乙肝病毒(HBV)DNA多聚酶藥物。替比夫定在細胞激酶的作用下被磷酸化為有活性的代謝產物——腺苷,腺苷的細胞內半衰期為14小時。替比夫定5’-腺苷通過與HBV中自然底物胸腺嘧啶5腺苷競爭,從而抑制HBV DNA多聚酶的活性;通過整和到HBV DNA中造成乙肝病毒(HBV)DNA鏈延長終止,從而抑制乙肝病毒的復制。替比夫定同時抑制乙肝病毒(HBV)DNA第一鏈(EC50value = 1.3 ± 1.6 μM)和第二鏈(EC50 value = 0.2 ± 0.2μM)的合成。替比夫定5’-腺苷濃度<=100μM時不會抑制人體細胞DNA多聚酶,濃度<=10μM時未觀察到明顯的細胞線粒體毒性。
另外,對于同種抗病毒藥物,病人服用替比夫定發生耐藥的可能性比
拉米夫定減少一半,而且安全性更高,無致癌、致畸現象發生,屬于妊娠B級用藥。而且早在09年素比伏已被納入醫保,服用素比伏可減輕病人負擔。
對于一部分患者,通過有限的療程達到雙達標,進而實現停藥,且治療費用合理,憑現有的臨床治療手段是有可能做到的?共《舅幬锾姹确蚨,經臨床檢驗可有效抑制乙肝病毒,3年內實現e抗原轉換的比例有42%,此外,其用藥花費較低(具體價格請參照百濟新特藥房所標明的為準)。
百濟藥師溫馨提醒:成人和青少年(≥16歲)素比伏(替比夫定片)治療慢性乙型肝炎的推薦劑量為600 mg,每天一次,口服,餐前或餐后均可,不受進食影響。最佳治療療程尚未確定。