所謂“大三陽”,是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒攜帶者體內乙肝病毒的免疫指標,即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝核心抗體(抗HBC)三項陽性,這三項指標陽性往往提示體內病毒復制比較活躍,但是否引起了嚴重的肝細胞損害,還要看肝功能檢測情況和患者的自覺癥狀,也就是說,并非“大三陽”就表示疾病很嚴重,只是以上三項指標陽性體現病毒在機體內存在時的免疫狀態。
有患者認為,乙肝大三陽一旦上身,便終身無法擺脫,但越是有這種恐懼心理,就越是幻想奇跡的發生,要求醫生積極給予治療,只要乙肝大三陽能轉陰,用多貴的藥,花多少錢都可以。
面對這些盲目就醫、盲目治療的患者,百濟藥師提醒,乙肝大三陽是否需要治療要根據病史、肝功能、病毒表達情況、影像學檢查、傳染途徑等綜合分析后才能決定。因為感染了乙肝病毒后,每個人的免疫力不同,乙肝病毒在體內的反應亦不同。相當一部分乙肝大三陽患者是慢性無癥狀乙肝病毒攜帶者,也就是說,患者無任何癥狀,肝功能正常,B超檢查肝臟正常,只是HBV-DNA陽性。而這樣的患者,大都處于一種免疫耐受狀態。所謂免疫耐受是一種免疫無應答狀態。病毒進入體內,逃避了機體的免疫監視系統,與人體免疫功能形成一種“和平共處”狀態。如果是這樣,就沒有必要抗病毒治療,否則也不顯療效,反而容易將人體的免疫機能打亂,出現副作用,且浪費醫藥費。
但是,這種“和平共處”狀態不是一成不變的。病毒在體內有一個活動周期,它也可以激活機體的免疫系統,造成肝臟受損,肝功能異常,這時就需要積極治療了。專家提醒,一旦患者的大三陽被激活,在保肝治療的同時,應適當進行抗病毒治療,科學規范的治療是乙肝大三陽康復的首要條件。與此同時,保持樂觀、積極的心態也很重要,患者沒必要對病情過于擔心,精神的“弦”繃得太緊,反倒不利于病情的恢復。
百濟藥師溫馨提醒:治療乙肝大三陽,患者首先要放下心理包袱,并且選擇專業的正規的醫療機構進行治療。醫患人員及家屬等也應給予患者足夠的信心與支持。