導(dǎo)讀:脂肪肝是指由于各種原因引起的肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積過多的病變。脂肪性肝病正嚴(yán)重威脅國人的健康,成為僅次于病毒性肝炎的第二大肝病,已被公認(rèn)為隱蔽性肝硬化的常見原因。脂肪肝是一種常見的臨床現(xiàn)象,而非一種獨(dú)立的疾病。其臨床表現(xiàn)輕者無癥狀,重者病情兇猛。一般而言,脂肪肝屬可逆性疾病,早期診斷并及時治療常可恢復(fù)正常。
目前,俗稱為“富貴病”的脂肪肝,已經(jīng)成為發(fā)達(dá)國家和地區(qū)慢性
肝病第一大病因,而我國脂肪肝的發(fā)病率也呈逐年上升趨勢,并已成為部分發(fā)達(dá)地區(qū)和富裕階層的常見病。據(jù)資料顯示,脂肪肝的患病率隨年齡增加而增高,但事實(shí)上,由于兒童肥胖率的增長,兒童患上脂肪肝的案例也日漸增長,成為兒科臨床的一個多發(fā)病種。其起病緩慢、隱匿,病程漫長,由于早期沒有明顯的臨床癥狀,而被人們所忽視,多是城體檢查時才被發(fā)現(xiàn)。因此,了解脂肪肝的癥狀及治療,對患者及早發(fā)現(xiàn)脂肪肝,科學(xué)防治脂肪肝有其重要意義。
根據(jù)脂肪肝病情發(fā)展階段的不同,患者也會表現(xiàn)不同的臨床癥狀,主要可以分為以下幾種。
一、輕度脂肪肝,多數(shù)無癥狀。尤其是老年人由于飲食過量或高脂飲食造成者,臨床稱為“隱性脂肪肝”;
二、中度或重癥患者,特別是病程較長者癥狀較明顯,可有倦怠、易疲勞、右上腹不適、食欲不振、惡心、腹脹等肝功能障礙癥狀。少數(shù)病人可有低熱、腹瀉、黃疸(可能因脂肪組織壓迫肝內(nèi)膽小管所致)、四肢麻木、手顫、性功能減退等。部分脂肪肝患者出現(xiàn)偶爾中上腹痛,伴壓痛,嚴(yán)重時有反跳痛,發(fā)熱,白細(xì)胞計數(shù)增高,似急腹癥的表現(xiàn),需要及時處理。這類患者營養(yǎng)良好,可有肥胖為常見體征,多有肝臟腫大,可自肋下觸及邊緣至10cm,質(zhì)地軟或有充實(shí)感,表面光滑、邊緣鈍,可伴有輕度壓痛。脾大少見。
三、重癥脂肪肝,可合并門靜脈高壓癥和消化道出血,同時由于維生素缺乏還可伴有貧血,舌炎,外周神經(jīng)炎以及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,可以有腹水和下肢水腫,其他還可有蜘蛛痣,男性乳房發(fā)育,睪丸萎縮,
陽痿,女子有閉經(jīng),不孕等。同時,脂肪肝患者通常表現(xiàn)出明顯體征:體質(zhì)超重肥胖者占64%,肝臟腫大占15%,可有肝區(qū)叩壓痛,脾腫大,以及皮膚出現(xiàn)蜘蛛痣和肝掌等。
百濟(jì)藥師溫馨提醒,如果自覺有以上幾項(xiàng)癥狀相符,尤其肝部出現(xiàn)不適,或蜘蛛痣等典型肝病征兆,應(yīng)前往肝病專科醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步檢查,確診是否由于脂肪肝等肝病引起身體病變,不可拖延病情,造成惡化。