和定恩替卡韋膠囊，是目前最新的國產恩替卡韋，具有超強抗病毒活性，以高效快速抑制慢性乙型肝炎病毒著稱；同時擁有“三道耐藥基因屏障”以確保本品具有超低耐藥性。此外，本品為膠囊制劑，方便口服、更利于人體吸收。臨床上推薦如下6類慢性乙型肝炎患者首選和定恩替卡韋膠囊來治療：

　　1、初次使用核苷類似物治療慢性乙型肝炎的患者
初治藥物的選擇對后續治療療程的影響非常大，選得對就可以“少走彎路”，避免不必要的風險與損失。患者初次使用核苷類似物進行治療，該核苷類似物必須滿足強抗病毒能力和低耐藥性這兩個特點，恩替卡韋膠囊(和定)是此類患者最好的選擇。

　　2、使用拉米夫定治療發生病毒血癥或出現拉米夫定耐藥突變的患者
各國的乙肝防治指南中都明確提出使用拉米夫定治療發生病毒血癥或出現拉米夫定耐藥突變的患者優先推薦使用恩替卡韋進行后續治療。

　　3、有肝纖維化或者肝硬化病征的慢性乙型肝炎患者
肝炎、肝硬化、肝癌是“乙肝三部曲”，肝纖維化是肝硬化的前期癥狀，意味著病人肝組織進一步惡化，預后較差，為了提高患者的生存質量和生存時間，有必要采用強效、低耐藥率的抗病毒藥物進行治療，避免出現加藥或換藥。

　　4、使用拉米夫定時間較短（少于3年）的病人
對于使用拉米夫定治療不足3年且HBV DNA<2.6log10 拷貝/ml的患者，如果沒有變異跡象，更應該變更為恩替卡韋0.5mg/d治療，以防止耐藥的發生。

　　5、長期接受腫瘤化療或免疫治療的慢性乙型肝炎患者
患者由于腫瘤治療的長期性以及復發治療療程持續時間長，必須防止乙肝病毒變異，恩替卡韋6年的耐藥率僅為1.2%，無疑是此類患者最佳的選擇。

　　6、接受肝移植前需要對乙型肝炎病毒進行強效抑制的患者
目前各國指南中均提出，對于肝移植前的患者需要進行快速強效的病毒抑制，恩替卡韋具有強效、快速的降低HBV DNA的特點，因此被各國指南推薦位此類患者的術前抗病毒用藥。

　　和定恩替卡韋膠囊作為最新的國產恩替卡韋，一經上市便引起國內醫生患者的極大關注，為更多的慢性乙型肝炎患者帶來治愈的希望。從售價看，和定恩替卡韋膠囊為經濟能力不太好的患者朋友提供了接受最新的高效安全抗病毒治療的機會——當然，如果經濟條件許可，選用進口的博路定也未嘗不可。

　　百濟藥師溫馨提醒，抗病毒治療通常2-3年為一療程，請廣大患者在衡量經濟承受能力時切勿忘記這點：服用博路定，一個療程至少花費2.4萬，而采用和定恩替卡韋膠囊則省4800元左右。

(本文內容僅供參考，一切診斷和治療請遵從醫生或執業藥師的指導)

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