近年來，我國大陸地區(qū)（不包括港、澳、臺(tái)）已經(jīng)成為僅次于印度（4085萬人）的糖尿病第二大國，患者3981萬人，患病率4.3%；預(yù)計(jì)2025年達(dá)到5927萬人，患病率達(dá)5.6%。這里給大家推薦卡司平，為了讓患者更多地了解卡司平的作用，下面百濟(jì)藥師為您詳細(xì)介紹什么是卡司平。先來了解一下什么是2型糖尿病。 

    2型糖尿病也叫成人發(fā)病型糖尿病，多在35~40歲之后發(fā)病，占糖尿病患者90%以上。2型糖尿病病友體內(nèi)產(chǎn)生胰島素的能力并非完全喪失，有的患者體內(nèi)胰島素甚至產(chǎn)生過多，但胰島素的作用效果卻大打折扣，因此患者體內(nèi)的胰島素可能處于一種相對缺乏的狀態(tài)。可以通過某些口服藥物刺激體內(nèi)胰島素的分泌。但到后期仍有部分病人需要像1型糖尿病那樣進(jìn)行胰島素治療。總之，2型糖尿病治療的短期目標(biāo)是控制血糖，長期目標(biāo)是預(yù)防相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生與發(fā)展。其基礎(chǔ)治療方案主要由運(yùn)動(dòng)和飲食構(gòu)成，但是藥物治療和血糖監(jiān)測往往也非常關(guān)鍵。 　 

    什么是卡司平？ 

    卡司平的通用名是鹽酸吡格列酮片。主要成分為鹽酸吡格列酮。可用于2型糖尿病患者，以飲食和運(yùn)動(dòng)改善血糖時(shí)的輔助治療。卡司平可單獨(dú)使用；在飲食與吡格列酮單獨(dú)治療不能滿意控制血糖時(shí)，可與磺酰脲類、二甲雙胍或胰島素合用。 

    卡司平藥理作用 

    卡司平為噻唑烷二酮類口服降糖藥，為高度選擇性的過氧化物酶增殖體激活受體-γ（PPARγ ）的激動(dòng)劑，能激活PPARγ，調(diào)節(jié)許多控制葡萄糖及脂質(zhì)代謝的胰島素相關(guān)基因轉(zhuǎn)錄。受體后水平增加組織對胰島素的敏感性，降低胰島素抵抗，從而達(dá)到降低血糖的目的。 

    卡司平用法用量 

    初始劑量15 - 30 mg qd，與進(jìn)食無關(guān)。如對初始劑量反應(yīng)不佳，可加量至45 mg qd。如患者對單藥治療反應(yīng)不佳，應(yīng)考慮聯(lián)合用藥。老年人及腎功能不全患者用藥無須調(diào)整劑量。單用本品療效不滿意時(shí)，可用本品15-30mg（1-2片）與磺酰脲類、二甲雙胍或胰島素合用，根據(jù)血糖變化，調(diào)節(jié)各藥劑量。 

    卡司平不良反應(yīng)： 單獨(dú)用藥或與其它糖尿病治療藥物聯(lián)合用藥時(shí)，可發(fā)生輕度或中度水腫、低血糖、貧血等癥狀。 對吡格列酮及本品其它輔助成分過敏者禁用。 

    卡司平注意事項(xiàng) 

    1、本品僅在胰島互存在下發(fā)揮降糖作用。不應(yīng)用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的治療。 
    2、對胰島互抵抗的絕經(jīng)前停止排卵的女性患者，本品有可能導(dǎo)致重新排卵，須采取適當(dāng)?shù)谋茉写胧��?nbsp;
    3、接受本品治療的患者，要注意到發(fā)生輕度到中度水腫的可能。 
    4、本品可增加血漿容積，引起心臟前負(fù)荷增大并誘導(dǎo)心臟肥大。因此，心功能不全者應(yīng)慎用。 
    5、如患者出現(xiàn)活動(dòng)性肝病的臨床表現(xiàn)或血清轉(zhuǎn)氨酶水平升高（ALT水平高于正常水平上限的2.5倍），應(yīng)停藥。如發(fā)現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、疲勞、厭食、黑尿等癥狀，則應(yīng)停藥。 
    6、在服藥期間，如患者發(fā)生發(fā)熱、外傷、感染或外科手術(shù)等情況，給藥劑量應(yīng)作適當(dāng)調(diào)整。 

    百濟(jì)藥師溫馨提醒：糖尿病的治療是綜合治療，飲食控制、運(yùn)動(dòng)鍛煉和藥物治療缺一不可。只有在飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉的配合下，藥物治療才能取得良好的降糖效果。

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