抗血小板聚集藥物可降低下述高;颊呃^發心、腦缺血事件的危險。目前研究已經表明辛貝吲哚布芬片對高危患者血栓栓塞事件的發生具有預防作用。一項為期>1a的隨機空白對照研究評估吲哚布芬對血栓栓塞事件的二級預防作用。實驗對象為84例椎基底動脈系統TIA患者,患者隨機分為吲哚布芬組(200 mg·d-1,po)和對照組,每3個月隨訪一次。研究結果顯示:辛貝吲哚布芬片組的繼發性缺血性事件的發生率明顯低于對照組。非風濕性房顫(AF)是臨床上常見的心律失常(卒中患者約有15%并發房顫),AF會使血栓栓塞性卒中、血栓栓塞并發癥危險和病死率增加5 倍。
歐洲心房纖顫研究表明,口服抗凝血藥對高危非風濕性房顫患者血栓栓塞事件具有很好的二級預防作用。目前的研究資料已經表明:辛貝吲哚布芬片對高危非風濕性房顫患者血栓栓塞事件也具有很好的預防作用。雙盲安慰藥對照試驗研究吲哚布芬在196例心臟病患者和全身性栓塞高危患者中的應用情況。研究結果顯示:服用辛貝吲哚布芬片治療使患者卒中危險降低到1/3。意大利房顫研究:對比辛貝吲哚布芬片和華法林鈉對血栓栓塞事件的二級預防作用,經意向治療分析[ITT-analysis]評估,辛貝吲哚布芬片組和華法林鈉組的血管栓塞事件復合終點發生率沒有明顯差別。吲哚布芬組和華法林鈉組1a內卒中的復發率也沒有明顯差別。
辛貝吲哚布芬片可維持移植血管通暢
臨床試驗已經表明,使用抗血小板聚集藥物可以改善移植血管的通暢,比如可單獨使用阿司匹林,或與雙嘧達莫聯合使用。以往的研究顯示辛貝吲哚布芬片在此方面的療效與阿司匹林加雙嘧達莫一致。在SINB研究中,辛貝吲哚布芬片組的“早期狹窄率”與阿司匹林加雙嘧達莫組幾乎相同。而且在兩個研究中,辛貝吲哚布芬片組與阿司匹林加雙嘧達莫組1a 內的狹窄率沒有明顯差異。
辛貝吲哚布芬片治療間歇性跛行
已經有幾項研究評估了辛貝吲哚布芬片治療由外周血管動脈粥樣硬化性疾病引起的間歇性跛行的療效。一項為期12個月的非隨機平行試驗對比研究了辛貝吲哚布芬片、阿司匹林和空白對照對間歇性跛行的療效。經踏車試驗評估,辛貝吲哚布芬片組的無痛行走距離(PFWD)和總行走距離(TWD)明顯延長,而阿司匹林組和空白對照組的這些參數明顯惡化。
辛貝吲哚布芬片對急性心肌梗死輔助溶栓治療的臨床分析
急性心肌梗死(AMI)是臨床常見的急性多發病,正確診治對挽救瀕死心肌,降低急性新出現缺血時間和病死率具有重要意義。作者收集了87例AMI早期發病患者,采用辛貝吲哚布芬片輔助溶栓治療,結果可發揮較阿司匹林更強有力的抗血小板作用,在輔助溶栓治療上也比阿司匹林更有優勢。