血壓水平的定義和分類(mmHg):類別:收縮壓和舒張壓。理想血壓 <120 <80 ,正常血壓 <130 <85,正常高值 130~139 85~89 ,1級(jí)高血壓(“輕度”) 140~159 90~99,亞組:臨界高血壓 140~149 90~94 ,2級(jí)高血壓(“中度”) 160~179 100~109 ,3級(jí)高血壓(“重度”) >=180 >=110,單純收縮性高血壓 >=140 <90,亞組:臨界高血壓 140~90 <90 。
流行病學(xué)研究表明,高血壓對(duì)人體所造成的危害除取決于血壓水平外,還取決于其他危險(xiǎn)因素的存在情況、靶器官損害、以及并存的臨床情況如糖尿病、心、腦、腎 血管病。這就意味著只有全面考慮到上述各方面情況,才能夠較準(zhǔn)確的評(píng)估高血壓患者的危險(xiǎn)等級(jí)。為了便于將危險(xiǎn)性分層,WHO/ISH指南委員會(huì)根據(jù)弗明 漢心臟研究的結(jié)果,將影響高血壓預(yù)后的危險(xiǎn)因素概括如下影響預(yù)后的因素:1,心血管疾病的危險(xiǎn)因素、2,靶器官受損情況、3,并存的臨床情況。為便于臨床實(shí)際應(yīng)用,《1999WHO/ISH高血壓治療指南》和我國(guó)的新指南中根據(jù)患者血壓水平、危險(xiǎn)因素及合并的器官受損情況對(duì)高血壓患者的臨床危險(xiǎn)性進(jìn)行了量化,將患者分為低、中、高、和極高危險(xiǎn)組。
低危組:高血壓1級(jí),不伴有上列危險(xiǎn)因素。中危組:高血壓1級(jí)伴1-2個(gè)危險(xiǎn)因素,或高血壓2級(jí)不伴或伴有不超過2個(gè)危險(xiǎn)因素;高危組:高血壓1-2級(jí)伴至少3個(gè)危險(xiǎn)因素; 注意:在達(dá)到高危組的患者要立即開始用藥治療。極高危組:高血壓3級(jí)或高血壓1-2級(jí)伴靶器官損害及相關(guān)的臨床疾病(包括糖尿病)。
環(huán)境中缺乏負(fù)離子是高血壓發(fā)病的重要機(jī)制。空氣負(fù)離子經(jīng)呼吸道入肺,通過膜交換系統(tǒng)進(jìn)入血液循環(huán),隨血液循環(huán)到達(dá)全身各組織器官,以直接刺激、神經(jīng)反射以及通過體液方式作用于機(jī)體各系統(tǒng),產(chǎn)生良好的生理效應(yīng)。當(dāng)負(fù)離子進(jìn)入血液后,釋放出電荷,盡管微乎其微,但對(duì)于平衡狀態(tài)下的血液電荷卻很敏感。它會(huì)直接影響血液中帶電粒子(蛋白質(zhì)、血細(xì)胞)的組成與分布情況,使異常的血液形態(tài)與理化特征正常化;并通過促進(jìn)機(jī)體組織的氧化還原過程,特別是通過加強(qiáng)肝、腦、腎等重要組織的氧化過程,激活多種酶系統(tǒng),對(duì)機(jī)體的脂肪、蛋白質(zhì)、碳水化合物、水及電解質(zhì)代謝起到調(diào)整與優(yōu)化作用。因此,空氣中缺乏負(fù)離子也是導(dǎo)致高血壓產(chǎn)生的一個(gè)重要的原因。
百濟(jì)藥師溫馨提醒:以上內(nèi)容主要介紹了高血壓分級(jí)的相關(guān)知識(shí),最后提醒高血壓患者要控制熱能攝入每餐不要過飽,因?yàn)轱柺晨墒垢哐獕夯颊叩难苁鎻堈{(diào)節(jié)功能降低,從而引起血壓的顯著波動(dòng)。