導讀:偏頭痛病因不十分明確,目前認為與勞累、失眠、情緒緊張及婦女月經(jīng)期等有關(guān),而且治療方法繁多,效果不一。一般認為偏頭痛的發(fā)作由于血管平滑肌的收縮所致局部血流灌注減少,同時由于某些原因誘發(fā)血小板聚集釋放5-羥色胺(5-HT)、ADP、組織胺等。我院自2007年應用血府逐瘀膠囊(系天津第五中藥廠生產(chǎn)的紅花牌)治療偏頭痛,療效較滿意,現(xiàn)報告如下。
資料與方法:
一般資料 :
本組患者37例均為女性,年齡13~48歲,平均34.6歲,均符合《實用中西醫(yī)結(jié)合臨床手冊》(學苑出版社,1989年8月第一版)
偏頭痛的診斷標準。病程 4個月~30年,典型偏頭痛17例,普通型偏頭痛20例。有嚴重的心、肝、腎損害、心衰及其他嚴重器質(zhì)性疾病和有出血傾向者均未選入。
治療方法 :
口服血府逐瘀膠囊3~5粒,每日3次,個別病人加用維生素C、B組維生素及谷維素,連服4周為1個療程。
療效標準:
顯效:頭痛發(fā)作期口服血府逐瘀膠囊后頭痛消失,堅持服藥1個療程未再發(fā)作,眼底血管痙攣消失或改善。有效:口服血府逐瘀膠囊后頭痛消失,延長了發(fā)作間歇期,眼底血管痙攣改善。無效:服藥后頭痛減輕,停藥后又發(fā)作。
治療結(jié)果:
經(jīng)1個療程(4個周)治療,37例偏頭痛病人中治愈15例,占全部病例的40.54%;有效19例,占全部病例的51.35%;無效3例,占全部病例的8.11%;總有效率為91.89%。
祖國醫(yī)學認為偏頭痛系由風邪,氣郁,肝陽上擾于清竅,或痰濁、瘀血阻滯腦絡,或陰陽氣血虧虛,腦絡失常所致。
血府逐瘀膠囊中,桃仁性平味苦,活血去瘀;紅花、川芎性溫味辛,紅花活血去瘀通絡;川芎活血行氣,祛風止痛;赤芍性微寒味苦,清熱涼血,去瘀止痛;當歸性溫味甘平,補血活血止痛;生地黃性寒味甘苦,清熱涼血,養(yǎng)陰生津;以上共為君藥,活血化瘀而養(yǎng)血。柴胡、枳殼性微寒味苦辛,二藥行氣活血而疏肝解郁為臣藥。桔梗性平味苦辛,載藥上行,合枳殼則升降上焦之氣而寬胸;牛膝性平味苦酸,通利血脈,引血下行,二者為佐藥。甘草調(diào)和諸藥為使藥。全方配伍不寒不熱,氣血雙調(diào),解氣分郁結(jié),行血分瘀滯,活血而不傷陰,祛瘀又能生新。
現(xiàn)代藥理與臨床研究也表明:血府逐瘀膠囊能降低血液粘稠度,增加腦血流量,降低血管外周阻力,抑制大腦皮層及調(diào)節(jié)血管舒縮功能,起到穩(wěn)定情緒,調(diào)節(jié)
失眠,即刻達到解除頭痛、標本兼治的作用。
參考來源:《中華中西醫(yī)雜志》2007年第8卷第15期;《血府逐瘀膠囊治療偏頭痛37例療效觀察》;曹玉紅