導(dǎo)讀:泰勒寧屬片劑,是由美國最大的麻醉鎮(zhèn)痛藥品生產(chǎn)企業(yè)馬林克羅公司生產(chǎn),中國醫(yī)藥對外貿(mào)易公司銷售分公司總代理的中、重度組方鎮(zhèn)痛藥。適用于手術(shù)后疼痛,癌痛等。
泰勒寧,又名
氨酚羥考酮片,主要成分羥考酮和對乙酰氨基酚。羥考酮是阿片類中樞鎮(zhèn)痛藥,主要作用于中樞κ阿片受體;另一成分對乙酰氨基酚是乙酰苯胺類解熱鎮(zhèn)痛藥,通過抑制前列腺素的合成阻斷痛覺末梢神經(jīng)的傳遞。
泰勒寧適用于術(shù)后痛、創(chuàng)傷痛、燒傷痛、關(guān)節(jié)痛、神經(jīng)痛、頭痛,緩解由扭挫傷、
骨折、椎骨間盤移位等各種愿意引起的中度和中度急慢性疼痛,特別是手術(shù)后疼痛,癌痛等。
泰勒寧主要成分羥考酮是阿片類中樞鎮(zhèn)痛藥,主要作用于中樞κ阿片受體,另一成分對乙酰氨基酚是乙酰苯胺類解熱鎮(zhèn)痛藥,通過抑制前列腺素的合成阻斷痛覺末梢神經(jīng)的傳遞,二者合用能同時作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)和周圍神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)揮協(xié)同止痛作用。
羥考酮和對乙酰氨基酚二者合用能同時作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)和周圍神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)揮協(xié)同止痛作用。這種配方組合不僅具有雙重鎮(zhèn)痛作用,能充分發(fā)揮不同作用機制藥物的鎮(zhèn)痛效果,而且還可以減少非甾體抗炎藥對乙酰氨基酚的胃腸道刺激作用,同時又降低了羥考酮的成癮性。
口服泰勒寧吸收快,羥考酮平均120分鐘血液濃度達高峰,對乙酰氨基酚65分鐘達高峰,6小時后,血液濃度依然保留19%和16%,主要由肝臟代謝,尿中排出。成人常規(guī)劑量為每6小時服用1片,可根據(jù)疼痛程度調(diào)整。對于重度疼痛的病人或某些對麻醉類止痛藥產(chǎn)生耐受性的病人可超過推薦劑量服用。
服用泰勒寧最常見的不良反應(yīng)包括輕微頭痛,頭暈、嗜睡、惡心、嘔吐,運動時加重,休息時減輕。偶見精神亢奮、煩躁不安、便秘,皮疹和皮膚瘙癢。大劑量應(yīng)用時,會產(chǎn)生與嗎啡類似的不良反應(yīng),包括呼吸抑制等。
因為泰勒寧是中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制藥物,所以可能會有上癮現(xiàn)象,要及時發(fā)現(xiàn)及時修正。泰勒寧的應(yīng)用要符合藥理,“定時定量”是鎮(zhèn)痛藥物的使用原則,這樣才會維持鎮(zhèn)痛藥物在血液中的有效血藥濃度,才不會出現(xiàn)鎮(zhèn)痛療效的波動。鎮(zhèn)痛藥物的使用一定要定時定量給藥,不是按需給藥,這是必須遵守的原則。
百濟藥師溫馨提醒,產(chǎn)生肝毒性的早期癥狀出現(xiàn)在48至72小時內(nèi),包括惡心、嘔吐、出汗、身體不適。所以泰勒寧最多一次服用1至2片,如再加大劑量,一定要有藥師或醫(yī)師的嚴格指導(dǎo),切不可自己隨便加大劑量,給自己的生命安全帶來不必要的威脅。