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伊馬替尼,治療慢性粒細胞白血病效果顯著
- 來源： 百濟藥房藥訊 作者：百濟動態 瀏覽： 發布時間：2012-6-29 6:23:00
白血病的發病率在近年來呈現不斷上升的趨勢，人們越來越關注白血病的治療。伊馬替尼主要適用于治療各期慢性髓細胞白血病，臨床數據顯示：甲磺酸伊馬替尼治療慢性粒細胞白血病效果顯著，治療過程中不良反應發生率低，值得借鑒。
伊馬替尼主要適用于治療各期慢性髓細胞白血病。也用于治療CD117陽性的胃腸道間質細胞瘤。 伊馬替尼為苯氨嘧啶的衍生物，屬新型酪氨酸激酶抑制劑。 伊馬替尼在體內外均可強烈抑制ABL酪氨酸激酶的活性，特異性地抑制ABL的表達和BCR-ABL細胞的增殖，從而可用于治療白血病。此外， 伊馬替尼尚可抑制血小板衍化生長因子和干細胞因子受體的酪氨酸激酶，并可抑制PDGF和SCF介導的生化反應，但不影響其他刺激因子(如表皮生長因子等)的信號傳導。
甲磺酸伊馬替尼治療慢性粒細胞白血病臨床數據：
目的：探討甲磺酸伊馬替尼治療慢性粒細胞白血病臨床效果。
方法：選擇我院2008年5月至2011年5月慢性粒細胞白血病患者共50例，以上患者隨機分為觀察組和對照組。兩組患者均根據具體臨床分期等情況給予不同化療方案。觀察組給予甲磺酸伊馬替尼治療。評定兩組患者治療效果，記錄兩組不良反應發生情況。
結果:觀察組緩解率為96．0％，對照組緩解率為76．0％，觀察組緩解率與對照組比較，差異有統計學意義（P〈0．05）；觀察組惡心嘔吐發生率、下肢浮腫發生率、皮疹發生率、肝功能異常發生率分別與對照組比較，差異有統計學意義（P〈0．05）。
結論：甲磺酸伊馬替尼治療慢性粒細胞白血病臨床效果顯著，治療過程中不良反應發生率低，值得借鑒。
伊馬替尼的用法用量為：
1、白血病急變期和加速期：口服，推薦開始劑量為每次600mg，1次/d，用藥后如病情繼續發展(治療至少3個月后尚沒有獲得滿意的療效)，且患者沒有出現嚴重不良反應時，可增加至每次400mg，2次/d。出現血液學不良反應，當中性粒細胞計數(ANC)少于0.5×109/L或血小板計數少于10×109/L時，建議減量至每天400mg。如血細胞減少持續2周，則應進一步減量至每天300mg；如血細胞減少持續4周，應停止治療，直到ANC高于1.0×109/L、血小板計數高于20×109/L后，再恢復用藥。
2、干擾素治療失敗的CML慢性期：口服，開始劑量為每次400mg，1次/d，用藥后如病情繼續發展且患者沒有出現嚴重不良反應時，可增加至每天600mg。當ANC少于1.0×109/L、血小板計數少于50×109/L時應停藥；只有當ANC高于1.5×109/L、血小板計數高于75×109/L后，才能恢復用藥，劑量為每天400mg，當ANC或血小板計數再次降低時，以后恢復用藥，劑量應減至每天300mg。
百濟藥師溫馨提醒：伊馬替尼過敏者禁用。
來源：《中國實用醫藥》2012年第05期 作者：吳曉丹 甲磺酸伊馬替尼治療慢性粒細胞白血病臨床效果分析
TAG：伊馬替尼 甲磺酸伊馬替尼 白血病
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