導讀：美莎欣（美沙拉嗪腸溶片），是全國消化學會推薦治療潰瘍性結腸炎首選藥。在人體內，美莎欣可以有效抑制引起炎癥的前列腺素合成和炎癥介質白三烯的形成，并對腸壁炎癥有顯著的消炎作用，對發炎的腸壁結締組織效用尤佳。

    美莎欣的治療特征有什么？美莎欣（美沙拉嗪腸溶片），是全國消化學會推薦治療潰瘍性結腸炎首選藥。在人體內，美莎欣可以有效抑制引起炎癥的前列腺素合成和炎癥介質白三烯的形成，并對腸壁炎癥有顯著的消炎作用，對發炎的腸壁結締組織效用尤佳。

    美莎欣（美沙拉嗪腸溶片）用藥用于治療不同疾病，其用量也不盡相同。其中，用于治療潰瘍性結腸炎的用量為：（急性發作）每日4次，每次1g，或遵醫囑。（維持治療）每日3次，每次0.5g，或遵醫囑。用于節段性回腸炎（克羅恩病）的用量為：每日4次，每次1g，或遵醫囑。常規用藥方法：分別在早、中、晚餐前1小時服用。必須用大量液體整片吞服（不能嚼碎）。在急性發作期和維持治療中，為獲得理想的治療效果，建議持續、規律的服用本品。由醫生確定使用療程。國外推薦潰瘍性結腸炎或克羅恩病急性發作期一般服藥8～12周。

    美莎欣的治療特性：
    吸收
    美沙拉秦在腸近端吸收最多，在腸末端吸收最少。

    生物轉化
    進入體循環之前，美沙拉秦在腸黏膜和肝臟代謝為非藥理活性物質N-乙酰-5-氨基水楊酸（N-Ac-5-ASA）。乙�；�與患者的乙�；�表型無關。部分美沙拉秦也可由大腸細菌乙�；�。43%的美沙拉秦和78%的N-乙酰-5-氨基水楊酸與蛋白結合。

    排泄
    美沙拉秦及其代謝物N-乙酰-5-氨基水楊酸經糞便（大部分）、腎（20%～50%，與給藥方式、劑型和美沙拉秦釋藥行為有關）和膽汁（少部分）排泄。腎排泄以N-乙酰-5-氨基水楊酸形式為主�？诜�劑量中約1%的美沙拉秦以N-乙酰-5-氨基水楊酸為主要形式分泌入乳汁。

    美莎欣的藥代動力學特性
    吸收
    本品中美沙拉秦在延遲3～4小時后開始釋放。約5小時后到達血漿峰濃度（回盲部）。在每次服用0.5g（2×0.25g）、一日3次時，美沙拉秦的穩態濃度為2.1±1.7μg/ml，代謝物N-乙酰-5-氨基水楊酸的穩態濃度為2.8±1.7μg/ml。

    分布
    在患者中進行的一項結合閃爍掃描研究（藥代動力學研究）表明，本品如與食物（實驗餐）同時服用，約3～4小時后在回腸溶解。胃排空中位時間約3小時。約7小時后片劑可達結腸。

 
    進一步研究發現，美沙拉秦在志愿者十二指腸和回腸中的轉運時間約為3小時。片劑和實驗餐同時服用后7～8小時可在回腸內檢測到美沙拉秦的最大腸腔濃度。約75%的美沙拉秦以非代謝的形式到達結腸。

    排泄
    0.25g規格的美沙拉秦腸溶片長期治療過程中，美沙拉秦日用劑量一次0.5g、一日3次（穩態條件下），美沙拉秦和N-乙酰-5-氨基水楊酸腎臟的總排泄率約為55%（末次口服后24小時）。美沙拉秦的非代謝形式約占5%。美沙拉秦日用劑量一次0.5g、一日3次的消除半衰期為0.7～2.4小時（1.4±0.6小時）。

    總結：美莎欣用于潰瘍性結腸炎的治療：包括急性發作期的治療和防止復發的維持期治療；用于克羅恩病急性發作期的治療。

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