胃潰瘍是一種常見(jiàn)病。流行病學(xué)調(diào)查表明 人口中約有10％在其一生中患過(guò)本病。胃潰瘍發(fā)病有關(guān)的因素有：胃酸 胃蛋白酶 幽門螺桿菌感染 遺傳 體質(zhì) 環(huán)境 飲食 生活習(xí)慣 神經(jīng)精神因素等 通過(guò)不同途徑或機(jī)制 導(dǎo)致上述侵襲作用增強(qiáng)和或防護(hù)機(jī)制減弱 均可促發(fā)潰瘍發(fā)生。藥物治療是胃潰瘍治療常用的手段，在患者選擇了藥物治療方法的時(shí)候，藥物的選擇就顯得很關(guān)鍵。金得樂(lè)作為治療胃潰瘍的良藥，值得患者信賴。

    金得樂(lè)為雷尼替丁與枸櫞酸鉍化合所形成的鹽，是一種新的化合物，具有獨(dú)特的理化特性及抑制胃酸分泌、保護(hù)胃黏膜、抑制胃蛋白酶活性及抑制幽門螺桿菌生長(zhǎng)等卓越的抗?jié)�瘍機(jī)制。金得樂(lè)小鼠口服LD50值為3723.05（3475.84～987.84）mg/kg；靜脈注射LD50為52.28（48.69～56.13）mg/kg。大鼠口服本品（800，400，100mg/kg）及Beagle狗口服本品（400，50mg/kg），連續(xù)90天，均未發(fā)現(xiàn)明顯的毒性作用。Beagle狗大劑量組給藥90天后尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞和蛋白，停藥后逐漸恢復(fù)，未見(jiàn)延遲毒性反應(yīng)。無(wú)致突變作用，無(wú)致畸胎作用。安全性高。

    不良反應(yīng)方面，金得樂(lè)可能造成過(guò)敏反應(yīng)，但極罕見(jiàn)，包括皮膚瘙癢，皮疹等；胃腸功能紊亂：惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、腹脹、腹部不適、胃痛、便秘； 肝功能異常：一過(guò)性轉(zhuǎn)氨酶（ALT和AST）異常；罕有粒細(xì)胞減少；中樞神經(jīng)系統(tǒng)紊亂：偶見(jiàn)頭暈、頭痛失眠、味覺(jué)異常，罕見(jiàn)震顫；也可出現(xiàn)與雷尼替丁相關(guān)的不良反應(yīng)。因此，患者用藥前應(yīng)詳細(xì)咨詢醫(yī)生，查看藥品說(shuō)明書，金得樂(lè)的服用有如下注意事項(xiàng)：

    1. 金得樂(lè)可引起糞色變黑，舌發(fā)黑，易與黑便混淆，但停藥后消失；
    2. 金得樂(lè)不宜長(zhǎng)期大劑量使用（不宜超過(guò)12周）；
    3. 腎功能不全者（肌酐清除率<25ml/min）不宜使用或禁用；
    4. 胃潰瘍患者用藥前必須排除惡性腫瘤的可能性；
    5. 與克拉霉素聯(lián)用時(shí)，應(yīng)注意抗生素的使用說(shuō)明書中的注意事項(xiàng)；
    6. 如與抗生素聯(lián)用后，仍未根除幽門螺桿菌者，應(yīng)做抗生素耐藥試驗(yàn)，必要時(shí)更換抗生素；
    7. 有急性卟啉病史者不宜使用；
    8. 診斷干擾：胃鏡檢查前4周內(nèi)應(yīng)用本藥，可使胃鏡檢查時(shí)Hp的檢測(cè)呈假陰性結(jié)果。
    9. 金得樂(lè)能對(duì)抗胃酸引起的胃黏膜損害，但會(huì)加重乙醇引起的胃黏膜損害。

    百濟(jì)藥師溫馨提醒，總體來(lái)說(shuō)，金得樂(lè)是一種高效、安全、價(jià)廉的治療消化性潰瘍的藥物。患者在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥就能發(fā)揮它強(qiáng)大的治療效果。

TAG：金得樂(lè) 胃潰瘍 流行病 病因 藥物治療