隨著社會(huì)的發(fā)展,人們的腸胃受到嚴(yán)峻挑戰(zhàn),長(zhǎng)期飲酒,飲食不規(guī)律,精神緊張,細(xì)菌感染等均對(duì)腸胃造成危脅,從而導(dǎo)致胃潰瘍。得了胃潰瘍千萬(wàn)不能掉以輕心,要及時(shí)選擇有效藥物治療。
波利特是治療胃潰瘍及多種消化道疾病的有效藥物,是患者值得信賴的良藥。
什么是波利特?
波利特也叫雷貝拉唑鈉,為白色微黃白色的粉末,無(wú)氣味,分子量為381.43。本品極易溶于水或甲醇,也易溶于無(wú)水乙醇或乙酸乙酯,幾乎不溶于乙醚或乙烷。本品不顯示旋光性,具有吸濕性,其熔點(diǎn)為225℃,在pH值為7.0 的水/辛烷系中的分配系數(shù)約為214。波利特為淡黃色薄膜衣片劑(腸溶片)。
波利特適用于以下治療
1.活動(dòng)性十二指腸潰瘍;
2.良性活動(dòng)性胃潰瘍;
3.伴有臨床癥狀的侵蝕性或潰瘍性的胃-食管返流征(GORD);
4.與適當(dāng)?shù)目股睾嫌茫筛斡拈T螺旋桿菌陽(yáng)性的十二指腸潰瘍;
5.侵蝕性或潰瘍性胃-食管返流征的維持期治療。目前療程超過(guò)12個(gè)月的藥效尚未進(jìn)行評(píng)估。
波利特治療胃潰瘍的療效分析
波利特能特異性地抑制壁細(xì)胞中H+、K+-ATP酶,阻斷胃酸分泌的最終環(huán)節(jié),藥理作用主要取決于壁細(xì)胞內(nèi)的藥物濃度和持續(xù)抑制H+一K+一ATP酶的時(shí)間,亦取決于血漿藥物濃度時(shí)間曲線下的面積(AUC),而且生物利用度隨著重復(fù)給藥而增加。這就決定波利特作用強(qiáng)而持久的抑酸效果。研究已證明治療效果與胃酸抑制程度有直接相關(guān),而使用H2受體拮抗劑治療無(wú)效的主要原因是酸抑制不足,強(qiáng)力的抑酸劑波利特高水平胃酸抑制對(duì)H 受體拮抗劑治療無(wú)效的胃潰瘍病的患者同樣可獲得滿意療效。
波利特的藥理毒理分析
H+、K+-ATP酶抑制作用:波利特對(duì)于從豬胃粘膜制取的H+、 K+-ATP酶,顯示出很強(qiáng)的抑制作用。
胃酸分泌抑制作用:對(duì)從家兔摘出的胃腺標(biāo)本的體外研究表明,本藥可抑制二丁酰cAMP引起的胃酸分泌。本藥對(duì)留置胃痿管的犬由組胺、五肽胃泌素引起的胃酸分泌,大鼠的基礎(chǔ)胃酸分泌及組胺引起的胃酸分泌均有強(qiáng)大的抑制作用。并且,對(duì)于犬及大鼠所致胃酸分泌抑制作用的恢復(fù),本藥要比其它質(zhì)子泵抑制劑來(lái)得快,血中胃分泌素的升高也不顯著。
抗?jié)冏饔茫簩?duì)大鼠的各種實(shí)驗(yàn)性潰瘍及實(shí)驗(yàn)性胃粘膜病變(寒冷束縛應(yīng)激性反應(yīng),水浸束縛應(yīng)激性反應(yīng),幽門結(jié)扎、半胱胺及鹽酸 - 乙醇刺激),本藥均顯示很強(qiáng)的抗?jié)兗案纳莆刚衬げ∽兊淖饔谩?
百濟(jì)藥師溫馨提醒:用雷貝拉唑鈉治療的癥狀反應(yīng)不排除存在胃或
食道癌。因此在用波利特開(kāi)始治療之前應(yīng)排除存在
癌癥的可能性。盡管在年齡和性別匹配的輕中度肝臟損傷患者與正常者的對(duì)照研究中,未見(jiàn)到明顯與藥物相關(guān)的安全問(wèn)題,但是重度肝損傷患者初次使用本品治療時(shí),建議要特別注意。