導(dǎo)讀:嚴(yán)重缺氧會(huì)直接導(dǎo)窒息、休克、死亡等悲劇的發(fā)生。在歐美等發(fā)達(dá)國(guó)家,人們對(duì)血氧的監(jiān)測(cè)相當(dāng)重視,血氧儀已經(jīng)有很高的普及率,血氧儀是用于測(cè)量人體的血氧飽和度和脈率的工具。
目前,臨床主要通過(guò)兩種方法檢測(cè)血液中的血氧參數(shù):一是有創(chuàng)血?dú)夥治觯磸娜梭w的大血管抽取血樣,采用血?dú)夥治鰞x檢測(cè)。這種方法不僅能得到血液中的血氧含量,還可得到血液中電解質(zhì)水平等生化信息。二是無(wú)創(chuàng)檢測(cè)動(dòng)脈血氧飽和度,方法是將血氧儀的傳感器夾在指端(或耳垂)。檢測(cè)原理基于該處動(dòng)脈血液的搏動(dòng),提取經(jīng)穿透衰減的出射光的交流分量來(lái)解算。
脈搏血氧儀提供了以無(wú)創(chuàng)方式測(cè)量血氧飽和度或動(dòng)脈血紅蛋白飽和度的方法。脈搏血氧儀還可以檢測(cè)動(dòng)脈脈動(dòng),因此也可以計(jì)算并告知病人的心率。脈搏血氧儀是測(cè)量病人動(dòng)脈血液中氧氣含量的一種醫(yī)療設(shè)備。
血氧儀測(cè)量原理
基于動(dòng)脈搏動(dòng)期間光吸收量的變化。分別位于可見(jiàn)紅光光譜(660納米)和紅外光譜(940納米)的兩個(gè)光源交替照射被測(cè)試區(qū)(一般為指尖或耳垂)。在這些脈動(dòng)期間所吸收的光量與血液中的氧含量有關(guān)。微處理器計(jì)算所吸收的這兩種光譜的比率,并將結(jié)果與存在存儲(chǔ)器里的飽和度數(shù)值表進(jìn)行比較,從而得出血氧飽和度。
典型的血氧儀傳感器有一對(duì)LED,它們通過(guò)病人身體的半透明部位(通常是指尖或耳垂)正對(duì)著一個(gè)光電二極管。其中一個(gè)LED是紅光的,波長(zhǎng)為660nm;另一個(gè)是紅外線的,波長(zhǎng)是940nm。血氧的百分比是根據(jù)測(cè)量這兩個(gè)具有不同吸收率的波長(zhǎng)的光通過(guò)身體后計(jì)算出的。
血氧儀通過(guò)檢測(cè)充血人體末梢組織如手指或耳垂等部位對(duì)不同波長(zhǎng)的紅光和紅外光的吸光度變化率之比(R/IR值)推算出組織的動(dòng)脈血氧飽和度(SaO2),按照Beer-Lambert定律,比值R/IR與動(dòng)脈血氧飽和度(SaO2)的函數(shù)關(guān)系應(yīng)為線性關(guān)系,但由于生物組織是一種強(qiáng)散射、弱吸收、各向異性的復(fù)雜光學(xué)系統(tǒng)〔2~4〕,不完全符合經(jīng)典的Beer-Lambert定律,因而導(dǎo)致了表達(dá)紅光和紅外光吸光度相對(duì)變化測(cè)量值(R/IR值),與動(dòng)脈血氧飽和度(SaO2)之間關(guān)系的數(shù)學(xué)模型建立困難。只能通過(guò)實(shí)驗(yàn)的方法來(lái)確定R/IR與SaO2的對(duì)應(yīng)關(guān)系,即定標(biāo)曲線。大多數(shù)脈搏血氧儀生產(chǎn)廠家都以實(shí)驗(yàn)方法獲取經(jīng)驗(yàn)定標(biāo)曲線以完成產(chǎn)品出廠前的預(yù)定標(biāo)。
百濟(jì)護(hù)理師溫馨提醒:人體依賴血液傳輸氧氣,血少了,氧氣自然就少了。氧少了,身體狀況自然下降,因此老年人應(yīng)每天用血氧儀檢測(cè)血氧含量,一旦血氧低于警戒水平,需盡快補(bǔ)氧。