導尿管為一根橡膠、矽膠或塑膠制成的管子,可以經由尿道插入膀胱以便引流尿液出來,導尿管插入膀胱后,靠近導尿管頭端有一個氣囊固定導尿管留在膀胱內,而不易脫出,且引流管連接尿袋收集尿液。硅膠導尿管表面較為光滑、柔軟,同時導流順暢快速,不易在內壁形容污垢,不易堵塞。而其對患者的刺激性比較低,大大減少患者的不適程度,增加了醫療效率。
需要使用導尿管護理的原因
1)各種原因引起的排尿障礙
2)特定手術(腹腔、泌尿道、和婦科等手術)
3)需要記錄單位時間尿量的
對于以上各種原因需要使用特殊護理的患者來說,導尿管是日常導尿的最好工具。由于需要長期留置在患者體內,目前對導尿管的質素、舒適度、安全性及便利性有了很高的要求。
而作為醫學界公認可以永久留置人體內的材質之一,以硅膠作為主要材料的硅膠導尿管成為了患者的較佳選擇。硅膠導尿管的主要原材料為二氧化硅,其由自然界存在的礦物經過加工而成,含有無毒無腐蝕性兩個特性。同時硅膠導尿管相比其它產品也有化學性質穩定、熱穩定性好、吸附性高、兼容性大及較高的機械強度等優勢。
使用硅膠導尿管時,將便盆置于患者臀部下方,用手分開陰唇或回縮包皮,以棉枝沾濕生理鹽水或煮沸過的水,清潔導尿管口端的導尿管約一吋長度,潤滑管身部分。將潤滑后的導管小心插到膀胱(此時有尿液流出),然后再插入3cm,使球囊完全進入膀胱。將導尿管以透氣膠布以井字形貼法固定在大腿內側(女病人)或下腹部(男病人),防止長期黏貼或導管壓迫,造成皮膚損傷,須每天更換黏貼部位。
使用硅膠導尿管的注意事項;
1)嚴格無菌操作,預防尿路感染。
2)插入尿管動作要輕柔,以免損傷尿道粘膜,若插入時有阻擋感可更換方向再插見有尿液流出時再插入2cm,勿過深或過淺,尤忌反復抽動尿管。
3)選擇導尿管的粗細要適宜,對小兒或疑有尿道狹窄者,尿管宜細。
4)對膀胱過度充盈者,排尿宜緩慢以免驟然減壓引起出血或暈厥
5)測定殘馀尿時,囑患者先自行排尿,然后導尿。殘余尿量一般為5—10m,如超過100ml,則應留置導尿。
6)留置導尿時,應經常檢查尿管固定情況,有否脫出,必要時以無茵藥液每日沖洗膀胱一次;每隔5—7日更換尿管一次,再次插入前應讓尿道松弛數小時,再重新插入。