造瘺袋適用于腸造瘺手術后肛門改道的病人,尤其適用于手術后早期病人,它可避免因造瘺口內污手溢出引起的皮膚紅腫,糜爛和切口感染,減輕病人的痛苦,減少護理工作,病人出院后使用本品將給生活工作帶來極大的方便。
我國目前腸造口患者總數已超過100萬,估計每年新增患者約10萬,且今后有增加趨勢。這些患者由于在醫院接受治療及護理的時間有限,絕大部分的康復需要院外實施,出院后的延續護理質量直接關系造口者的康復和生存質量。
結腸造瘺術后的護理方法:
1. 心理護理:腹壁需做永久性人工肛門者,心理創傷超過生理創傷,術前應詳細說明人工肛門對治療的必要性,處理并不復雜,亦不會影響生活和工作,使患者面對現實并接受事實,樹立起勇敢生活的信心。
2. 造瘺口護理:手術后短期內(24小時)清洗造瘺口,外敷生理鹽水紗布,72小時后使用造瘺袋。其間應注意觀察造瘺口腸黏膜的血液循環,腸造口有無回縮、出血及壞死。當使用造瘺袋后,應觀察造瘺袋內液體的顏色、性質和量,如造瘺袋內有氣體及排泄物,說明腸蠕動恢復,可開始進流質。另外還應注意保護造口周圍皮膚,減少腸液的刺激引起濕疹的出現,常用氧化鋅軟膏或防漏膏保護皮膚。
3.健康指導:患者應注意飲食衛生
腸造口術后,護理人員應反復病人及家屬示范、講解、傳授腸造口的護理知識和技巧,教會病人選擇合適的造口袋。有人主張手術后短期內清洗造瘺口,外敷生理鹽水紗布,三天后使用造瘺袋。
使用前要測量造口的大小,并記錄其是圓形或橢圓形或不規則,做到心中有數,造瘺袋底座環裁剪適當(一般比造口稍大),避免造瘺袋底座環裁剪過小而壓迫造口影響造口的血液循環,或過大引起滲漏,刺激造口周圍皮膚。造口患者對于造瘺袋的安置,傾倒清潔及消毒的過程需要全面掌握,最好在出院前基本做到可自我護理,直到病人生活要有規律,按時灌洗可訓練腸道有規律的蠕動,達到與正常人同樣的習慣化排便為目的,從而便于清理人工肛門。
造瘺袋使用前首先清洗患部周圍皮膚,擦于后根據自己的使用條件可將標線圓孔剪開,撕去防護紙,排盡袋內的空氣,合適地貼于患部,當袋內便物到一定存量時要及時更換。造瘺袋適用于腸造瘺手術后肛門改道的病人,尤其適用于手術后早期病人,它可避免因造瘺口內污溢出引起的皮膚紅腫,糜爛和切口感染,減輕病人的痛苦,減少護理工作,病人出院后使用本品將給生活工作帶來極大的。