您現(xiàn)在的位置：百濟(jì)新特藥房網(wǎng)首頁 >> 腫瘤科 >> 白血病 >> 白血病藥品目錄

依尼舒(達(dá)沙替尼片)作用

全場正品

藥品名稱：依尼舒
藥品通用名：達(dá)沙替尼片
依尼舒規(guī)格：50mg*7片
依尼舒單位：盒
依尼舒價格

會員價格：

百濟(jì)新特藥房為解讀達(dá)沙替尼片(依尼舒)功效與作用是什么？百濟(jì)—全國連鎖專科藥房,醫(yī)保定點(diǎn)藥房,消費(fèi)者信得過商店,專家指導(dǎo)用藥，專業(yè)提供達(dá)沙替尼片(依尼舒)功效、達(dá)沙替尼片(依尼舒)作用的信息：

達(dá)沙替尼片(依尼舒)功效與作用：

【依尼舒適應(yīng)癥】
依尼舒用于治療對甲磺酸伊馬替尼耐藥，或不耐受的費(fèi)城染色體陽性（Ph+）慢性髓細(xì)胞白血病（CML）慢性期、加速期和急變期（急粒變和急淋變）成年患者。

【依尼舒藥物相互作用】
可能增加達(dá)沙替尼血漿濃度的活性成分

體外研究表明，達(dá)沙替尼是CYP3A4的底物。達(dá)沙替尼與強(qiáng)效抑制CYP3A4的藥物（例如酮康唑、伊曲康唑、紅霉素、克拉霉素、利托那韋、泰利霉素）同時使用可增加達(dá)沙替尼的暴露。因此，在接受達(dá)沙替尼治療的患者中，不推薦經(jīng)全身給予強(qiáng)效的CYP3A4抑制劑。

根據(jù)體外實(shí)驗(yàn)的結(jié)果，在臨床相關(guān)的濃度下，達(dá)沙替尼與血漿蛋白的結(jié)合率大約是96％。尚未進(jìn)行研究來評價達(dá)沙替尼與其它蛋白質(zhì)結(jié)合藥物的相互作用。發(fā)生置換的可能性及其臨床意義尚不詳。

可能降低達(dá)沙替尼血漿濃度的活性成分

當(dāng)達(dá)沙替尼在每晚給予600mg的利福平（強(qiáng)效CYP3A4誘導(dǎo)劑），連續(xù)給藥8天后，達(dá)沙替尼的AUC降低了82％。其它能夠誘導(dǎo)CYP3A4活性的藥物（例如地塞米松、苯妥英、卡馬西平、苯巴比妥或含金絲桃素的中草藥制劑例如圣約翰草）可能也會增加達(dá)沙替尼代謝并降低達(dá)沙替尼的血漿濃度。因此，不推薦強(qiáng)效CYP3A4誘導(dǎo)劑與達(dá)沙替尼同時使用。在適合接受利福平或其它CYP3A4誘導(dǎo)劑的患者中，應(yīng)當(dāng)使用其它酶誘導(dǎo)作用較低的藥物。

組胺2拮抗劑和質(zhì)子泵抑制劑：

長期使用H2拮抗劑或質(zhì)子泵抑制劑（例如法莫替丁和奧美拉唑）抑制胃酸分泌很有可能會降低達(dá)沙替尼的暴露。在一項針對健康受試者的單次給藥研究中，在單次給予依尼舒前10小時給予法莫替丁可使達(dá)沙替尼暴露降低61％。在接受依尼舒治療的患者中，應(yīng)當(dāng)考慮使用抗酸藥替換H2拮抗劑或質(zhì)子泵抑制劑（見[注意事項]）。

抗酸藥：

非臨床數(shù)據(jù)證實(shí)，達(dá)沙替尼的溶解度依賴于pH值。在健康受試者中，氫氧化鋁/氫氧化鎂抗酸藥與依尼舒同時使用可使單次給予依尼舒的AUC降低55％，Cmax降低58％。然而，當(dāng)在單次給予依尼舒前2小時給予抗酸藥時，未觀察到達(dá)沙替尼的濃度或暴露發(fā)生相關(guān)的變化。因此，抗酸藥可在依尼舒給藥前2小時或給藥后2小時服用（見[注意事項]）。

血漿濃度可被達(dá)沙替尼改變的活性成分

達(dá)沙替尼與CYP3A4底物同時使用可能會增加CYP3A4底物的暴露。在一項針對健康受試者的研究中，單次給予100mg的達(dá)沙替尼可以使辛伐他汀（已知的一種CYP3A4底物）的AUC和Cmax分別增加20％和37％。不能排除多次給予達(dá)沙替尼后會增加這種作用的可能性。因此，當(dāng)達(dá)沙替尼與已知具有較窄治療指數(shù)的CYP3A4底物同時使用時應(yīng)當(dāng)謹(jǐn)慎，這些底物包括阿司咪唑、特非那定、西沙必利、匹莫齊特、奎尼丁、芐普地爾或麥角生物堿類（麥角胺，雙氫麥角胺）（見[注意事項]）。

體外研究數(shù)據(jù)表明，達(dá)沙替尼具有與CYP2C8底物（如格列酮類）相互作用的潛在風(fēng)險。