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思吉寧(鹽酸司來吉蘭片)作用

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藥品名稱：思吉寧
藥品通用名：鹽酸司來吉蘭片
思吉寧規(guī)格：5mg*20片
思吉寧單位：盒
思吉寧價格

會員價格：

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鹽酸司來吉蘭片(思吉寧)功效與作用：

【思吉寧適應癥】
早期帕金森病。與左旋多巴，或與左旋多巴及外周多巴脫羧酶抑制劑合用。與左旋多巴合用特別適用于治療運動波動的病例，如由于大劑量左旋多巴治療引起的劑未波動。

【思吉寧藥理作用】
本藥是一種選擇性單胺氧化酶-B抑制劑，抑制多巴胺的再攝取及突觸前受體。這些作用促進腦內多巴胺的功能。在早期帕金森病治療中，雙盲臨床驗證顯示，單用本藥不加左旋多巴病人，比安慰劑組病人顯著維持較長時間，而且單用組病人能維持高水平的工作能力。當加入左旋多巴后，本藥能增加及延長左旋多巴的效果，所以可減少左旋多巴的劑量。與左旋多巴并用時，本藥特別能減少帕金森病的波動。與傳統(tǒng)的非選擇性單胺氧化酶抑制劑不同，思吉寧不會增加酪胺類物質的高血壓（芝士效應）反應。

【思吉寧藥物相互作用】
要留意本藥與間接擬交感神經(jīng)藥相互作用所引起的理論上高血壓反應。治療帕金森病所用的本藥劑量與含酪胺食品同時服用未發(fā)現(xiàn)有高血壓反應。思吉寧與非選擇性單胺氧化酶抑制劑合用可能引起嚴重低血壓。同時與單胺氧化酶A抑制劑嗎氯貝胺服用并無耐藥問題的報告。但同期服用此類藥品（MAOA及MAOB抑制劑）及酪胺類物質（含酪胺食品，如發(fā)酵食品及飲料、芝士、香腸、腌肉類、野味、動物肝臟、牛肉湯、咸魚、豆類及豌豆、德國腌菜及酵母制品），會輕度增加高血壓反應。由于思吉寧與嗎氯貝胺同時服用文獻報導不詳，這兩種藥不能同時服用。有報告本藥與度冷丁有相互作用，由于有些相互作用可致命并且機理未被確定，所以應避免同時服用。本藥與氟西汀同時服用有報告產(chǎn)生嚴重反應，例如共濟失調、震顫、高熱、高/低血壓、驚厥、心悸、流汗、臉紅、眩暈及精神變化（激越、錯亂及幻覺），演變至譫妄及昏迷。本藥與其他兩種5-羥色胺再攝取抑制劑舍曲林及帕羅西汀同時服用也有類似報導，并且相互作用機制并不清楚了解，這些藥物及本藥應避免同時服用。由于氟西汀及其代謝產(chǎn)物的半衰期較長，氟西汀停藥最少5星期后才可開始服用本藥。本藥及其代謝產(chǎn)物半衰期短，停藥2星期后即可開始服用氟西汀。在健康志愿者中，同時服用本藥及西酞普蘭無任何臨床，藥效學或藥物動力學的相互作用。不過，同時服用本藥及所有選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，如維拉法辛及氟伏沙明都要注意。本藥及三環(huán)類抗抑郁藥同用時要小心，曾報告有嚴重中樞神經(jīng)癥狀，有幾例出現(xiàn)高熱、震顫及激越的死亡報告。其他報告同時服用本藥及三環(huán)類抗抑郁藥的副反應有：高/低血壓、眩暈、出汗增加、震顫、抽搐、行為及精神改變。由于相互作用機理尚未清楚，同時服用這些藥物時要謹慎。