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鹽酸蘆氟沙星片(卡力)功效與作用: 【卡力藥理作用】卡力具廣譜抗菌作用,對革蘭陰性菌具良好抗菌作用,包括大腸埃希菌、傷寒沙門菌、志賀菌屬、流感嗜血桿菌、淋病奈瑟菌等均具有較強的抗菌活性。對葡萄球菌屬、溶血性鏈球菌等革蘭陽性球菌也有一定的抗菌作用。對銅綠假單胞菌無效。卡力為殺菌劑,通過作用于細菌DNA螺旋酶的A亞單位,抑制DNA的合成和復制而導致細菌死亡。【卡力藥物相互作用】1.尿堿化劑可減低卡力在尿中的溶解度,導致結晶尿和腎毒性。2.卡力與茶堿類合用時可能由于與細胞色素P450結合部位的競爭性抑制,導致茶堿類的肝消除明顯減少,血消除半衰期(t1/2β)延長,血藥濃度升高,出現茶堿中毒癥狀,如惡心、嘔吐、震顫、不安、激動、抽搐、心悸等,應避免合用,不能避免時應測定茶堿類血藥濃度并調整劑量。3.環孢素與卡力合用時,其血藥濃度升高,必須監測環孢素血濃度,并調整劑量。4.卡力與抗凝藥華法林同用時可增強后者的抗凝作用,合用時應嚴密監測患者的凝血酶原時間,并調整劑量。5.丙磺舒可減少卡力自腎小管分泌約50%,合用時可因卡力血濃度增高而產生毒性。6.卡力干擾咖啡因的代謝,從而導致咖啡因消除減少,血消除半衰期(t1/2β)延長,并可能產生中樞神經系統毒性,合用時應嚴密監測患者咖啡因的血藥濃度并調整劑量。7.含鋁、鎂的制酸藥可減少卡力的口服吸收,不宜合用。 |