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注射用培美曲塞二鈉(賽珍)
  • 藥品名稱(chēng): 賽珍
  • 藥品通用名: 注射用培美曲塞二鈉
  • 賽珍規(guī)格:0.2g/支
  • 賽珍單位:盒
  • 賽珍價(jià)格
  • 會(huì)員價(jià)格:  
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注射用培美曲塞二鈉(賽珍)功效與作用:

賽珍適應(yīng)癥】
賽珍適用于與順鉑聯(lián)合治療無(wú)法手術(shù)的惡性胸膜間皮瘤。

賽珍藥物相互作用】
化療藥物-順鉑不改變培美曲塞的藥代動(dòng)力學(xué),培美曲塞也對(duì)所有鉑類(lèi)藥物的藥代動(dòng)力學(xué)無(wú)影響。

維生素-同時(shí)給予口服葉酸和肌注維生素B12不改變培美曲塞的藥代動(dòng)力學(xué)。

細(xì)胞色素P450酶對(duì)藥物代謝-體外肝微粒體蛋白中研究結(jié)果顯示,培美曲塞未導(dǎo)致通過(guò)CYP3A酶,CYP2D6酶,CYP2C9酶和CYP1A2酶代謝的藥物清除率降低。沒(méi)有進(jìn)行研究觀察培美曲塞對(duì)細(xì)胞色素P450同工酶的影響。因?yàn)椋绻凑胀扑]的給藥日程(每21天1次),培美曲塞對(duì)任何酶均無(wú)明顯誘導(dǎo)作用。

阿司匹林-給予低到中等劑量(每6小時(shí)325mg)的阿司匹林,未影響培美曲塞的藥代動(dòng)力學(xué)。高劑量的阿司匹林對(duì)培美曲塞藥代動(dòng)力學(xué)影響目前還不清楚。

布洛芬-腎功能正常患者,布洛芬每日劑量為400mg,4次/日時(shí),可使培美曲塞的清除率降低20%(AUC增加約20%)。更高劑量的布洛芬對(duì)培美曲塞藥代動(dòng)力學(xué)影響目前還不清楚。

培美曲塞主要通過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)和腎小管的排泄作用,以原藥形式從尿路排出體外。同時(shí)給予對(duì)腎臟有危害的藥物會(huì)延遲培美曲塞的清除,同時(shí)給予增加腎小管負(fù)擔(dān)的其他藥物(如丙磺舒)也可能延遲培美曲塞的清除。

對(duì)于腎臟功能正常(肌酐清除率≥80ml/min)的患者,培美曲塞可以和布洛芬同時(shí)用藥(400mg,4次/日),但是對(duì)于有輕到中度腎功能不全(肌酐清除率在45到79ml/min之間)的患者,培美曲塞與布洛芬同時(shí)使用要小心。有輕到中度腎功能不全的患者,在應(yīng)用培美曲塞治療前2天、用藥當(dāng)天和用藥后2天,不要使用半衰期短的非甾體類(lèi)抗炎藥。

長(zhǎng)半衰期的非甾體類(lèi)抗炎藥與培美曲塞潛在相互作用,目前還不確定。但在應(yīng)用培美曲塞治療前5天、用藥當(dāng)天和用藥后2天,也要中斷非甾體類(lèi)抗炎藥的治療。如果一定要應(yīng)用非甾體類(lèi)抗炎藥,一定要密切監(jiān)測(cè)毒性反應(yīng),特別是骨髓抑制、腎臟及胃腸道的毒性。


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