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注射用環磷酰胺作用

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藥品名稱：注射用環磷酰胺
藥品通用名：注射用環磷酰胺
注射用環磷酰胺規格：0.2g
注射用環磷酰胺單位：支
注射用環磷酰胺價格

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百濟新特藥房為解讀注射用環磷酰胺功效與作用是什么？百濟—全國連鎖專科藥房,醫保定點藥房,消費者信得過商店,專家指導用藥，專業提供注射用環磷酰胺功效、注射用環磷酰胺作用的信息：

注射用環磷酰胺功效與作用：

【注射用環磷酰胺適應癥】
環磷酰胺以聯合化療或單劑治療可用于下列疾病:白血病:急性或慢性淋巴細胞性和髓性白血病惡性淋巴瘤:霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、漿細胞瘤轉移性和非轉移性的惡性實體瘤:卵巢癌、乳腺癌、小細胞肺癌、成神經細胞瘤、Ewings肉瘤進行性自身免疫性疾病:類風濕性關節炎、psoriatic關節病、系統性紅斑狼瘡、硬皮病、全身性脈管炎(例如伴有腎病綜合征)、某些類型的腎小球腎炎(例如伴腎病綜合征)、重癥肌無力、自身免疫性溶血生貧血、冷凝集素病。器官移植時的免疫抑制治療對兒童橫紋肌肉瘤及骨肉瘤有一定療效。
【注射用環磷酰胺藥物相互作用】
計劃合并給予或貫序給予其他藥物或治療，可能增加發生毒性反應(藥效學或藥代動力學方式的相互作用)的可能性或嚴重程度，需要對患者的預期效益和風險進行認真評估。對于接受此類合并治療的患者，必須密切監測毒性體征，以便及時介入。對于同時接受環酰胺和可降低其毒性的藥物的患者，必須監測可能出現的治療效果的降低，并根據需要調整劑量。一般而言，應針對患者監測治療有效性增加/降低和/或相互作用物質不良作用的發生頻率和嚴重程度的增加。可能需要調整劑量。與對環磷酰胺及其代謝產物藥代動力學特征的負面影響的相互作用環磷酰胺活化作用降低可能會降低環磷酰胺治療的有效性。降低環磷酰胺活化作用從而降低環磷酰胺治療有效性的物質包括:阿瑞匹坦-安非他酮-白消安:除環磷酰胺活化作用減低外，已報告在接受高劑量白消安后不足24小時內接受高劑量環磷酰胺給藥的患者中環磷酰胺清除率降低且半衰期延長。-氯霉素-環丙沙星:除環磷酰胺(用于在骨髓移植前進行調理治療)活化作用降低外，已報告當在環磷酰胺治療前使用環丙沙星時基礎疾病復發。氟康唑伊曲康唑普拉格雷-磺胺類藥-塞替派:已報告當給予環磷酰胺前一小時給子塞替派時，高劑量化療方案中塞替派產生了顯著的環磷酰胺生物活化抑制作用。在與以下藥劑相關的情況下，可能會發生導致副作用發生頻率和嚴重程度增加的細胞毒性代謝產物濃度升高的情況:-別嘌呤醇水合氯醛西咪替丁雙硫侖甘油醛人肝臟和肝外微粒體酶(如細胞色素P450)誘導劑可能會增加細胞毒性代謝產物的濃度:在使用已知會誘導此類酶活性增加的物質(如利福平、苯巴比妥、卡馬西平、苯妥英、圣約翰草和皮質類固醇)的既往治療或合用治療中，務必要考慮肝和肝外微粒體酶誘導潛力。蛋白酶抑制劑:與蛋白酶抑制劑合用可能會增加細胞毒性代謝產物的濃度。已發現，在接受環磷酰胺、多柔比星和依托泊苷(CDE)治療的患者中，與使用基于NNRTI的治療方案相比，使用基于蛋白酶抑制劑的治療方案時感染和中性粒細胞減少的發生率更高。昂丹司瓊據報告，昂丹司瓊與高劑量環磷酰胺間的藥代動力學相互作用會導致環磷酰胺AUC降低。對環磷酰胺的使用產生不利影響的藥效學相互作用和未知機制的相互作用聯合或相繼使用環磷酰胺與毒性類似的其他藥劑可能導致毒性效應合并(增加)。。如果環磷酰胺與以下藥物合用，可能導致血液毒性和/或免疫抑制增加:-ACE抑制劑:ACE抑制劑可能導致白細胞減少。-那他珠單抗紫杉醇:已報告當紫杉醇輸注后給予環磷酰胺時血液毒性會增加。噻嗪利尿劑齊多夫定。如果環磷酰胺與以下藥物合用，可能導致心臟毒性增加:蒽環類藥物阿糖胞苷-噴司他丁-心區放療-曲妥珠單抗。如果環磷酰胺與以下藥物合用，可能導致肺毒性增加:胺碘酮-G-CSF、GM-CSF(粒細胞集落刺激因子、粒細胞巨細胞集落刺激因子):報告顯示，在同時接受包括環磷酰胺的細胞毒性化療藥物和G-CSF或GM-CSF治療的患者中，肺性風險增加。。如果環磷酰胺與以下藥物合用，可能導致腎毒性增加:兩性霉素B吲哚美辛:已報告在合用吲哚美辛的情況下出現了急性水中毒。。其他毒性增加硫唑嘌呤:肝毒性(肝壞死)風險增加白消安:已報告肝靜脈閉塞癥和粘膜炎發病率增加。蛋白酶抑制劑:粘膜炎發生率增加。別嘌呤醇和氫氯噻嗪:骨髓抑制效用增強。其他相互作用乙醇在飲酒(乙醇)且合用低劑量口服環磷酰胺藥物的帶動物中觀察到抗腫瘤活性降低的情況。在一些患者中，乙醇可能會增加環磷酰胺引起的惡心和嘔吐。。依那西普在Wegener’s肉芽腫病患者中,在環磷酰胺標準治療中添加依那西普與非皮膚實體惡性腫瘤發病率升高相關。。甲醋唑已報告一例在接受環磷酰胺和甲硝唑治療的患者中發生了急性腦病。因果關系尚不明確。在一項動物研究中，環磷酰胺與甲硝唑聯合治療與環磷酰胺毒性增加相關。"他莫替芬化療期間他莫替芬合用治療可能增加血栓栓塞并發癥的風險。影響藥代動力學和/或其他藥物作用的相互作用。安非他酮CYP2B6環磷酰胺代謝可能抑制安非他酮代謝。安非他酮活性作用可能有所降低，從而降低效用，。香豆素類藥物已報告在接受華法林和環磷酰胺治療的患者中華法林效用增加(出血風險增加)和降低(抗凝作用降低)的情況。。環孢素已觀察到在接受環磷酰胺和環孢索合并治療的患者中環抱素的血清濃度低于僅接受環孢素治療的患者。此相互作用可能導致移植物抗宿主病發生率升高。去極化肌肉松弛劑環磷酰胺治療會引起顯著的持續性膽堿酯酶活性抑制作用。這可能會延長琥珀酰膽堿產生的神經肌肉阻滯效用。呼吸暫停延長可能發生在去極化肌肉松弛劑(如琥珀酰膽堿)合并給藥治療中。如果患者在計劃接受全身麻醉前10天內已接受環磷酰胺給藥，則應提醒麻醉科醫生。。地高辛，B-乙酰地高辛已報告細胞毒性治療會損害小腸中地高辛和B-乙酰地高辛片劑的吸收,從而導致地高辛和B-乙酰地高辛的治療有效性降低。。疫苗預計環磷酰胺的免疫抑制效應會降低對疫苗接種的反應。使用活疫苗可導致疫苗相關感染。磺脲類如果平行給予磺脲類，可能增加其降血糖效用。”維拉帕米已報告細胞毒性藥物治療會損害口服維拉帕米的腸道吸收，這可能損害維拉帕米的治療有效性。其他。應格外慎重合用消炎痛，偶有個別報告兩藥聯用后出現急性水中毒。。由于葡萄柚內含有可能與環磷酰胺相互作用的化合物而降低其效用，患者應避免進食葡萄柚或含有葡萄柚的飲料。