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順鉑注射液(諾欣)
  • 藥品名稱: 諾欣
  • 藥品通用名: 順鉑注射液
  • 諾欣規格:20ml:20mg
  • 諾欣單位:支
  • 諾欣價格
  • 會員價格:  
百濟新特藥房提供順鉑注射液(諾欣)說明書,讓您了解順鉑注射液(諾欣)副作用、順鉑注射液(諾欣)效果、不良反應等信息。百濟新特藥房—全國連鎖?扑幏,醫保定點藥房,消費者信得過商店,專家指導用藥,順鉑注射液(諾欣)說明書如下:

諾欣藥品名稱】
通用名稱:順鉑注射液
商品名稱:諾欣
英文名稱:CisplatinInjection
漢語拼音:ShunboZhusheye

諾欣成份】
諾欣主要成份為順鉑。
化學名稱:(順)二氨二氯鉑。
化學結構式:
輔料:氯化鈉、聚乙二醇400、注射用水。

諾欣性狀】
諾欣為淡黃綠色至淡黃色略帶粘性的澄明液體。

諾欣適應癥】
小細胞與非小細胞肺癌、睪丸癌、卵巢癌宮頸癌、子宮內膜癌、前列腺癌膀胱癌黑色素瘤、肉瘤、頭頸部腫瘤及各種鱗狀上皮癌和惡性淋巴瘤的治療。

諾欣規格】
20ml:20mg

諾欣用法用量】
順鉑僅能由靜脈、動脈或腔內給藥。通常采用靜脈滴注方式給藥。給藥前2~16小時和給藥后至少6小時之內,必需進行充分的水化治療。諾欣需用生理鹽水或5%葡萄糖溶液稀釋后靜脈滴注。劑量視化療效果和個體反應而定。以下劑量供參考(適用于成年人及小孩):
化療次數每次用量(mg/m2體表面積)
單次(每四周一次)50~120每周一次,共二次50
每天一次,連用5天15~20
療程依臨床療效而定,每3~4周重復療程。諾欣可與其它抗癌藥聯合使用,單一使用亦可。聯合用藥時,用量需隨療程作適當調整。

諾欣不良反應】
1.腎臟毒性:單次中、大劑量用藥后,偶會出現輕微、可逆的腎功能障礙,可出現微量血尿。多次高劑量和短期內重復用藥,會出現不可逆的腎功能障礙,嚴重時腎小管壞死,導致無尿和尿毒癥。
2.消化系統:包括惡心、嘔吐、食欲減低和腹瀉等,反應常在給藥后1~6小時內發生,最長不超過24~48小時。偶見肝功能障礙、血清轉氨酶增加,停藥后可恢復。
3.造血系統:表現為白細胞和(或)血小板的減少,一般與用藥劑量有關,骨髓抑制一般在3周左右達高峰,4~6周恢復。
4.耳毒性:可出現耳鳴和高頻聽力減低,多為可逆性,不須特殊處理。
5.神經毒性:多見于總量超過300mg/m2的患者,周圍神經損傷多見,表現為運動失調、肌痛、上下肢感覺異常等;少數病人可能出現大腦功能障礙,亦可出現癲癇,球后視神經炎等。
6.過敏反應:如心率加快,血壓降低、呼吸困難、面部水腫、變態性發熱反應等,都可能出現。
7.其它:
高尿酸血癥:常出現腿腫脹和關節痛。
血漿電解質紊亂:低鎂血癥、低鈣血癥、肌肉痙攣。
心臟毒性:少見心率失常、心電圖改變、心動過緩或過速、心功能不全等。
免疫系統:會出現免疫抑制反應。
牙齦變化:牙齦會有鉑金屬沉積;颊呓邮軇用}或靜脈注射的肢體可能出現局部腫脹。疼痛、紅斑及皮膚潰瘍、局部靜脈炎等少見。也有可能出現脫發、精子、卵子形成障礙和男子乳房女性化等現象。繼發性非淋巴細胞性白血病的出現與順鉑化療使用有關。血管性病變,如腦缺血,冠狀動脈缺血,外周血管障礙類似Ravnaud綜合征等副作用少見,但可能與順鉑使用有關。

諾欣禁忌】
對順鉑和其它含鉑制劑過敏者、懷孕、哺乳期、骨髓機能減退、嚴重腎功能損害、失水過多、水痘、帶狀皰疹、痛風、高尿酸血癥、近期感染及因順鉑而引起的外周神經病等患者禁用。

諾欣注意事項】
1.下列患者用藥應特別慎重:即往有腎病史、造血系統功能不全、聽神經功能障礙,用藥前曾接受其它化療或放射治療、及非順鉑引起的外周神經炎等。
2.治療前后,治療期間和每一療程之前,應作如下檢查:肝、腎功能、全血計數、血鈣以及聽神經功能、神經系統功能等檢查。此外,在治療期間,每周應檢查全血計數。通常需待器官功能恢復正常后,才可重復下一療程。
3.化療期間與化療后,男女病人均需嚴格避孕。治療后若想懷孕,需事先進行遺傳學咨詢。
4.順鉑可能影響注意力集中,駕駛和機械操作能力。
5.諾欣應避免接觸鋁金屬(如鋁金屬注射針器等)。
6.在化療期間與化療后,病人必需飲用足夠的水份。

諾欣孕婦及哺乳期婦女用藥】
孕婦及哺乳期婦女禁用。

諾欣兒童用藥】
未進行該項實驗且無可靠參考文獻。

諾欣老年用藥】
未進行該項實驗且無可靠參考文獻。

諾欣藥物相互作用】
1.與秋水仙堿、丙磺舒或磺吡酮(sulfinpyrazone)合用時,由于順鉑可能提高血液中尿酸的水平,必須調節其劑量,以控制高尿酸血癥與痛風。2.抗組胺藥、酚噻嗪類藥或噻噸類藥(thioxanthene)與順鉑合用,可能掩蓋耳毒性的癥狀,如耳鳴、眩暈等。
3.順鉑誘發的腎功能損害可導致博來霉素(甚至小劑量)的毒性反應。
4.與各種骨髓抑制劑或放射治療同用,可增加毒性作用,用量應減少。
5.青霉胺或其它的蝥合劑,會減弱順鉑的活性。故諾欣不應與蝥合劑同時應用。
6.與異環磷酰胺合用,會加重蛋白尿,同時有可能會增加耳毒性。
7.順鉑化療期間,由于其它具腎毒性或耳毒性藥物(例如頭孢菌素或氨基甙)會增加順鉑的毒性,需避免合并使用。禁用諸如速尿等利尿劑以增加尿量。
8.病人接受順鉑化療后至少三個月,才可接受病毒疫苗接種。

諾欣藥物過量】
劑量過大時,可在給藥后3小時內給予透析清除。

諾欣藥理毒理】
諾欣為金屬鉑類絡合物,屬周期非特異性抗腫瘤藥。具有抗瘤譜廣、對乏氧細胞有效的特點。諾欣在細胞內低氯環境中迅速解離,以水合陽離子的形式與細胞內DNA結合形成鏈間、鏈內或蛋白質DNA交聯,從而破壞DNA的結構和功能。

諾欣藥代動力學】
據文獻報道,諾欣靜脈給藥后迅速吸收,分布于全身各組織:腎、肝、卵巢、子宮、皮膚、骨等含量較多,脾、胰、腸、心、肌肉、腦中較少,瘤組織無選擇性分布。大部分和血漿蛋白結合,代謝呈雙相性,T1/2α為25~49分鐘,T1/2β為58~73小時。藥物自體內消除緩慢,主要經腎臟排泄,5日內尿中回收鉑為給藥量的27~54%,膽道也可排除順鉑與其降解產物,但量較少。腹腔給藥時腹腔器官的藥物濃度較靜脈給藥時高2.5~8倍,對治療卵巢癌有利。

諾欣貯藏】
遮光、密閉保存。

諾欣包裝】
管制抗生素瓶裝,5瓶/盒。

諾欣有效期】
12個月。

諾欣批準文號】
國藥準字H20010743

諾欣生產企業】
江蘇豪森藥業股份有限公司
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