【合美舒適應癥】
合美舒適用于經飲食控制和其它非藥物治療（如如：運動治療、減輕體重）仍不能適當控制血脂異常的原發性高膽固醇血癥（Ⅱa型，包括雜合子家族性高膽固醇血癥）或混合型血脂異常癥（Ⅱb型）。
合美舒也適用于純合子家族性高膽固醇血癥的患者，作為飲食控制和其它降脂措施（如LDL去除療法）的輔助治療，或在這些方法不適用時使用。

【合美舒用法用量】
在治療開始前，應給予患者標準的降膽固醇飲食控制，并在治療期間保持飲食控制。合美舒的使用應遵循個體化原則，綜合考慮患者個體的膽固醇水平、預期的心血管危險性以及發生不良反應的潛在危險性。
口服。合美舒常用起始劑量為5mg，一日一次。起始劑量的選擇應綜合考慮患者個體的膽固醇水平、預期的心血管危險性以及發生不良反應的潛在危險性。對于那些需要更強效地降低低密度脂蛋白膽固醇（LDL－C）的患者可以考慮10mg一日一次作為起始劑量，該劑量能控制大多數患者的血脂水平。如有必要，可在治療4周后調整劑量至高一級的劑量水平。合美舒每日最大劑量為20mg。
合美舒可在一天中任何時候給藥，可在進食或空腹時服用。
腎功能不全患者用藥
輕度和中度腎功能損害的患者無需調整劑量。重度腎功能損害的患者禁用合美舒的所有劑量。
肝功能損患者用藥
在Chid－Pugh評分不高于7的受試者，瑞舒伐他汀的全身暴露量不升高。在Child-Pugh評分8和9的受試者，觀察到全身暴露量的升高。在這些患者中，應考慮對腎功能的評估。沒有在Child－Pugh評分超過9的患者中使用合美舒的經驗。合美舒禁用于患有活動性肝病的患者。
人種
已觀察到亞洲人受試者的全身暴露量增加。在決定有亞裔人血統的患者的用藥劑量時應考慮該因素。

【合美舒注意事項】
對腎臟的作用
在高劑量特別是40mg治療的患者中，觀察到蛋白尿（試紙法檢測），蛋白大多數來源于腎小管，在大多數病倒，蛋白尿是短暫的或斷斷續續的。
對骨骼肌的作用
在接受合美舒各種劑量治療的患者中均有對骨骼肌產生影響的報道，如肌痛、肌病，以及罕見的橫紋肌溶解，特別是在使用劑量大于20mg的患者中。
肌酸激酶檢測
不應在劇烈運動后或存在引起CK升高的似是而非的因素時檢測肌酸激酶（CK），這樣會混淆對結果的解釋。若CK基礎值明顯升高（＞5xULN），應在5～7天內再進行檢測確認。若重復檢測確認患者CK基礎值＞5×ULN，則不可以開始治療。
治療前
和其它HMG－CoA還原醇抑制劑一樣，有肌病／橫紋肌溶解癥易患因素的患者使用合美舒時應鎮重。這些因因素包括：
腎功能損害
甲狀腺機能減退
本人或家族史中有遺傳性肌肉疾病
既往有其它HMG－CoA還原酶抑制劑或貝待類的肌內毒性史的
酒精濫用
年齡＞70歲
可能發生血藥濃度升高的情況
同時使用貝持類
對這些患者，應考慮治療的可能利益與清在危險的關系，建議給予臨監測。若忠者CK基礎值明顯升高（＞5×ULN），則不應開始治療。
治療中
應要求患者立即報告原因不明的肌肉疼痛、無力或痙孿，特別是在伴有不適和發熱時。應檢測這些患者的CK水平。若CK值明顯升高（＞5×ULN）或肌肉癥狀嚴重并引起整天的不適（即使CK≤5XULN），應中止治療。若癥狀消除且CK水平恢復正常，可考慮重新給予合美舒或換用其它HMG－CoA還原酶抑制劑的最低劑量，并密切觀察。
對無癥狀的患者定期檢測CK水平是不需要的。
在臨床研究中，沒有證據表明在少數同時使用合美舒和其它治療的患者中藥物對骨骼肌的影響增加。但是已經發現，在其它HMG－CoA還原酶抑制劑與貝酸類衍生物（包括吉非貝齊）、環孢素、煙酏、吡咯類抗真薗藥、蛋白酶抑制劑或大環內酯類抗生素合并使用的患者中，肌炎和肌病的發生率增高。吉非貝齊與一些HMG－CoA還原酶抑制劑同時使用，可增加肌病發生的危險。因此，不建議合美舒與吉非貝齊合用。應慎重權衡合美舒與貝特類或煙酸合用以進一步改善脂質水平的益處與這種合用的潛在危險。
對任何作有提示為肌病的急性重癥或易于發生繼發于橫紋肌溶解的腎衰（如敗血癥、低血壓、大手術、外傷、嚴重的代謝、內分泌和電解質異常，或未經控制的癲癇）的患者，不可使用合美舒。
對肝臟的影響
同其它HMG－CoA還原酶抑制劑一樣，過量飲酒和／或有肝病史者應慎用合美舒。建議在開始治療前及開始后第3個月進行肝功能檢測。若血清轉氨醇升高超過正常值上限3倍，合美舒應停用或降低劑量。
對繼發于甲狀腺機能低下或腎病綜合癥的高膽固醇血癥，應在開始合美舒治療前治療原發疾病。
人種
藥代動力學顯示，亞洲人受試者的藥物暴露量高于高加素人。
蛋白酶抑制劑
不建議與蛋白酶抑制劑合用。
對駕駛車輛和操縱機器的影響
確定合美舒對駕駛車和操縱機器的影響的研究尚未進行。然而，根據藥效學特性，合美舒不大可能影響這些能力。在駕駛車輛和操縱機器時，應考慮到治療中可能會發生昡暈。

【合美舒禁忌】
合美舒禁用于：
對瑞舒伐他汀或合美舒中任何成份過敏者。
活動性肝病患者，包括原因不明的血清轉氨持續升高和任何血清轉氨升高超過3倍的正常值上限（ULN）的思者。
嚴重的腎功能損害的患者（肌酐清除率＜30ml／min）
肌病患者。
同時使用環孢素的患者。
妊娠期間、哺乳期間、以及有可能懷孕而未采用適當避孕措施的婦女。

【合美舒性狀】
合美舒為硬膠囊，內容物為白色或類白色顆粒或粉末。

【合美舒有效期】
24個月

【合美舒批準文號】
5mg：國藥準字H20140135
10mg：國藥準字H20140136

【合美舒生產企業】
企業名稱：海南通用三洋藥業有限公司
生產地址：海口市秀英區海力路8號